中医内科学课件1.腹痛 4【PPT课件】.pptVIP

腹 痛;本节内容为2个课时。 教学目的　　了解腹痛的定义、历史沿革、范围、预防与护理；熟悉腹痛的病因病机、诊断要点及类证鉴别；掌握腹痛的辨证要点、治疗原则及分型论治。 教学内容　　腹痛的概述、病因病机、诊断及类证鉴别、辨证论治、转归预后、预防护理等。 教学重点　　掌握腹痛的病因病机、辨证要点、分型论证。;一 概述;（二）源流;源流;源流;【来源】《金匮要略》卷上。 【异名】厚朴汤(《千金翼方》卷十八)。 【组成】厚朴24克 大黄12克 枳实9克 【用法】上三味，以水1.2升，先煮厚朴、枳实二味，取500毫升，纳大黄，煮取300毫升，温服100毫升。以利为度。 【功用】行气除满，去积通便。 【主治】实热内积，气滞不行，腹部胀满疼痛，大便不通。 【方论】本方与《伤寒论》小承气汤药味相同，但药量不同。小承气汤意在荡积攻实，故以大黄为君；本方意在行气泄满，则以厚朴为主。方中厚朴行气消满；大黄、枳实泻热导滞。三药相合，使气滞通畅，实积消除，腑气得以通畅，则诸证自解。;（三）范围;二 病因病机;2、饮食不节;3、情志失调，气滞血瘀;4、阳气素虚;三 诊断;诊断;（二）鉴别诊断;鉴别诊断;鉴别诊断;四 辨证论治; 2、辨性质： （1）实痛：痛势急剧，痛时拒按，痛而有形，痛势不减，得食则甚。 （2）虚痛：痛热绵绵，喜揉喜按，时缓时急，痛而无形，饥而痛增。;（3）寒痛：腹痛拘急，疼痛暴作，痛无间