平价商店设立申请表.docVIP

附件： 平价商店设立申报表 　　　　 　　　　　　　 填报日期：　　年　月　日 单位（企业）名称 法人代表 联系人 联系电话 邮政编码 联系地址 物价员姓名及联系电话 分管价格负责人 企业性质 建立时间 经营面积（平方米） 经营品种（种数） 其中：平价农副产品 经营面积（平方米） 其中：平价农副产品经营品种数 经营场所来源（所有或租赁） 年销售总额（元） 其中：平价农副产品销售额（元） 租金（元） 税金（元） 水费（元） 电费（元） 附送材料清单 1——申请人《企业法人营业执照》或者《营业执照》复印件 2——申请人税务登记证或市场登记证复印件 3----申办委托书和经办人身份证复印件 4——产销对接合同或协议，农民专业合作社直接设立平价商店的，应当提供《农民专业合作社法人营业执照》 5——资质审核、认定部门要求提供的其他材料 申报理由及内容 （申报单位公章） 年 月 日 行业主管部门 初审意见 盖 章 年 月 日 价格主管部门 审核意见 盖 章 年 月 日 注：本表一式三份，经申报单位所属行业主管部门及价格主管部门审核同意后，申报人、申报单位所属的行业主管部门及价格主管部门各执一份。