2015年4月业务学习(多发伤的相关知识)PPT.pptVIP

多发伤的相关知识 多发伤的定义 是指在同一致病因素作用下，人体同时或相继遭受2个或2个以上解剖部位或器官的严重损伤，至少一处损伤危及生命或并发创伤性休克。多发伤不是各部位损伤的简单相加，而是一种对全身影响较大，病理生理变化较严重的损伤。 多见于交通事故，现代战争，高处坠落。 多发伤与复合伤、多处伤的区别 复合伤 是指2种或2种以上致伤因素造成的人体解剖部位或器官的损伤。如车祸后汽油爆炸致撞伤伴烧伤。 多处伤 是指在同一解剖部位或器官有2处以上的损伤，与致伤因素多少无关。如：小肠多处损伤；一侧肢体多发骨折等。 联合伤 指同一致病因素所引起的两个相邻部位的连续性损伤，常见胸腹联合伤（指创伤造成膈肌破裂，既有胸部伤又有腹部伤） 多发伤的病情特点 一、病情严重，病情变化迅速，死亡率高。 二、伤情复杂、早期诊断困难，易漏诊误诊。 三、休克、严重低氧血症、MODS发生率高。 四、并发症多且严重，后期感染率高。 → 多发伤损伤部位及其严重程度 颅脑创伤：颅骨骨折、脑挫伤、颅内血肿（易出现颅内高压→脑疝→脑干功能衰竭→呼吸心跳停止。） 颌面创伤：颌面部开放性骨折并大出血（易出现失血性休克，气道阻塞→窒息。） 颈部损伤：颈部大血管损伤、血肿、颈椎骨折(易导致创伤性休克，血肿压迫气道窒息，损伤颈髓高位截瘫） 胸部损伤：多发肋骨骨折、血气胸、肺挫伤、纵隔气肿、心脏大血管损伤，