精神科医患沟通安全管理介绍与讲解.ppt

精神科医患沟通 精神科安全管理 江西省精神病医院 徐水泉;提纲;什么是好医生;卫生部曾对构建和谐医患关系提出要求;医生常遇家属提出的10个问题;医生常遇患者提出的5种情况;家属怕听5句话;沟通的目的和意义;沟通是有目的的交流行为;目 的;先说先死;;;（一） 操 作 方 法;肯 定 指的是肯定病人感受的真实性，切不可妄加否定。时至今日，医学对病人的多种奇异的感受仍然不能作出令人满意的解释和说明。至于病人的想法，即使明显地是病态的，也不可采取否定态度，更不要与病人争论 。 ;澄 清 指的是弄清楚事情的实际经过，以及事件整个过程中病人的情感体验和情绪反应。尤其是病人感到受了刺激的事，澄清十分必要，否则，就很难有真正的沟通。医生应该把事实本身跟描述者的主观评价尽可能剥离开来。基于这种分析与病人交流，很可能达到令医患双方满意的沟通。 ;不说也死;说到不死;我这样对患者说;善于提问 提问大体上有两种：封闭式和开放式。 “封闭式”提问是必要的，如为了弄清楚某个症状的确切部位和性质等，但一般情况下应尽可能少用。“开放式”提问使病人有主动、自由表达自己的可能，这既体现了医生对病人独立自主精神的尊重，也为全面了解病人的思想情感提供了最大的可能性。病人愈是感到受尊重，感到无拘束，他就愈是可能在医生面前显露出自己的真实面目。 ;重 构 指的是把病人说的话用不同的措辞和句子加以复述，但不改变病人说话的意图和目的。 同时要注意把病人消极的抱怨引导到积极道路上来了。 ;代 述 有些想法和感受病人不好意思说出来，至少不便明说，然而憋在心里却是一种不快。对此，医生可以代述。这当然要求医生有足够的敏感（所谓善解人意），揣摩出弦外之音。 如果医生善于探知病人的难言之隐，代述这一技巧往往可以大大促进医患之间的沟通 ;鼓 励 病人表达这有多种不同的方法，如： 用未完成句，意在使病人接着说下去。 用正面的叙述启动病人进一步发挥，意在解除压抑在心里的情绪。 医生用自己的经历引发病人共鸣，从而继续交流沟通。 只要医生能够捕捉病人某些烦恼、顾虑的苗头，便可以 用不同的方式鼓励病人表达。 ;对 焦 这是一种带有心理治疗专门性的技术。病人的心里可能有多个问题，医生一般应该选择一个作为“焦点”。选择什么问题作焦点，要求医生对病人有比较全面的了解 。;（一） 操 作 方 法;（一） 操 作 方 法;（一） 操 作 方 法;沟通中应避免的语言;沟通四环节;医患沟通应掌握的技巧;非语言沟通;医务人员形象;言语沟通的技巧; 有“礼”比有“理”重要 沟通对象比沟通场合重要 沟通场合比沟通方式重要 非正式沟通比正式沟通重要 数据比态度重要 积极沟通比消极沟通重要; 沟通是门艺术。 他将促使我们得到心灵的舒解，也是患者得到安宁与满足。 医生给病人开出的第一张处方是关爱 ;精神科医患沟通;;与精神病患者沟通/相处注意事项;;精神科安全管理;前言;精神科安全文化;精神科安全现状;精神科暴力行为;;;;环境安全管理;危险物品安全管理;患者安全管理;风险因素;风险原因分析;;人员因素;制度因素;精神科常见危险评估;风险评估流程;精神病人跌倒危险评估;精神病人自杀危险评估;自杀危险因素评估;精神病人的暴力危险评估表;目前我院临床使用的风险评估措???;谢谢