民情联系卡.doc

钟鸣镇实行“三三制”工作法创建服务型农村基层党组织 民 情 联 系 卡 联系人： 联系对象（户主）： 单位及职务： 单位地址： 地址： 联系电话： 联系电话： 服务内容 一、听民声：倾听群众呼声 二、知民情：反映群众诉求 三、解民忧：解决群众困难 四、帮民富：帮助群众致富 五、暖民心：维护群众利益 钟鸣镇创建服务型农村基层党组织办公室 制 民 情 联 系 卡 （1-1） 村 组 户 　 　 　 　 　 日期： 年 月 日 联系人姓名： 　 　 单位及职务： 电话： 　 　 联系对象姓名： 　 　 联系对象住址： 电话： 　 　 联 系 对 象 家 庭 情 况 姓名 与户主关系 性别 出生年月 民族 政治面貌 文化程度 健康状况 职业 掌握技能情况 身份证号码 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 联系对象家庭主要收入来源 联系对象家庭主要支出 项目 面积（亩） 产量（公斤） 年收入（元） 支出项目 年支出数（元） 种植业收入 粮食 　 　 　 　 　 棉花 　 　 　 　 　 油菜 　 　 　 　 　 小麦 　 　 　 　 　 民 情 联 系 卡 （1-2） 村 组 户 　 　 　 　 　 日期： 年 月 日 项目 面积（亩） 产量（公斤） 年收入（元） 支出项目 年支出数（元） 种植业收入 大豆 　 　 　 　 　 药材 　 　 　 　 　 经济林果 　 　 　 　 　 其他 　 　 　 　 　 养殖业收入 牛: 头；猪: 头；羊: 只；鸡: 只； 　 　 务工收入 　 　 　 其他收入 　 其他支出 　 家庭人均年收入 　 家庭年收入合计 　 家庭年支出合计 　 联 系 对 象 其 他 基 本 情 况 住房情况 六通情况 耕地面积 砖混（瓦房） 其他 通水 通电话 通电 通路 通电视 宽带网络 水田（亩） 旱地（亩） 林地（亩） 间 面积㎡ 间 面积㎡ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 群众反映的困难问题和诉求 发展生产 　 基础设施 　 干部作风 　 房屋改造 　 民 情 联 系 卡 （1-3） 村 组 户 　 　 　 　 　 日期： 年 月 日 群众反映的困难问题和诉求 社会治安 　 矛盾纠纷 　 征地拆迁 　 移民安置 　 生活困难 　 其他问题 　 干部联系群众 主要工作情况 　 填表说明：1、职业：务农、外出务工、教师、公务员等；2、健康状况：健康、残疾、慢性病名称等；3、掌握技能情况：木匠、泥水匠、石匠、驾驶等；4、六通情况：已通、未通；5、干部联系群众主要工作情况：对群众反映问题的解决、答复、帮扶措施、矛盾纠纷调解等；6、此表由联系人深入农户如实填写。