井底水泵房自检.doc

施 工 及 质 量 自 检 记 录 表 施工部位：0—3.75m 施工班组：早班 年 月 日 施工记录 井底水泵房布置在2#风井底，巷道掘进、模板安装及混凝土支护各分项工程符合设计要求 质 量 自 检 记 录 保证项目 检验项目 质量情况 检验项目 质量情况 1 模板材质、结构、规格、强度 符合设计要求 3 模板的组装 符合设计要求 2 水泥、骨料 符合设计要求 4 混凝土配比 符合设计要求 5 混凝土强度 符合设计要求 6 基 本 项 目 项 目 设计值 测 点 部 位 及 实 测 值 合格率 优良率 1 2 3 4 5 1 模板到岩面 距离 300mm 310 310 300 320 305 2 巷道净宽 3000mm 3050 3010 3050 3030 3020 3 巷道净高 3100mm 3100 3130 3140 3150 3120 4 混凝土支护 壁厚 300mm 305 310 300 320 310 允许偏差项目 项 目 基础深度 接茬 表面平整度 设 计 值 250mm ≤15mm ≤10mm 允许偏差 0～30mm ≤15mm ≤10mm 实 测 值 255 11 6 班组长 检查人 施 工 及 质 量 自 检 记 录 表 施工部位：3.75—8.75m 施工班组：中班 年 月 日 施工记录 井底水泵房布置在2#风井底，巷道掘进、模板安装及混凝土支护各分项工程符合设计要求 质 量 自 检 记 录 保证项目 检验项目 质量情况 检验项目 质量情况 1 模板材质、结构、规格、强度 符合设计要求 3 模板的组装 符合设计要求 2 水泥、骨料 符合设计要求 4 混凝土配比 符合设计要求 5 混凝土强度 符合设计要求 6 基 本 项 目 项 目 设计值 测 点 部 位 及 实 测 值 合格率 优良率 1 2 3 4 5 1 巷道净宽 5500mm 5550 5540 5510 5500 5530 2 巷道净高 5500mm 5520 5500 5530 5510 5540 3 表面质量 无明显 裂缝 √ √ √ √ √ 4 壁厚充填 基本饱满密实 √ √ √ √ √ 允许偏差项目 项 目 基础深度 接茬 表面平整度 设 计 值 250mm ≤15mm ≤10mm 允许偏差 0～30mm ≤15mm ≤10mm 实 测 值 250 15 9 班组长 检查人 施 工 及 质 量 自 检 记 录 表 施工部位：8.75—13.75m 施工班组：夜班 年 月 日 施工记录 井底水泵房布置在2#风井底，巷道掘进、模板安装及混凝土支护各分项工程符合设计要求 质 量 自 检 记 录 保证项目 检验项目 质量情况 检验项目 质量情况 1 模板材质、结构、规格、强度 符合设计要求 3 模板的组装 符合设计要求 2 水泥、骨料 符合设计要求 4 混凝土配比 符合设计要求 5 混凝土强度 符合设计要求 6 基 本 项 目 项 目 设计值 测 点 部 位 及 实 测 值 合格率 优良率 1 2 3 4 5 1 模板到岩面 距离 400mm 410 400 405 400 410 2 巷道净宽 5500mm 5530 5500 5540 5510 5520 3 巷道净高 5500mm 5560 5550 5520 5560 5600 4 设备基础位置偏差 ≤30mm 20 15 21 16 14 允许偏差项目 项 目 基础深度 接茬 表面平整度 设 计 值 250mm ≤15mm ≤10mm 允许偏差 0～30mm ≤15mm ≤10mm 实 测 值 256 13 4 班组长 检查人 施 工 及 质 量 自 检 记 录 表 施工部位：13.75—18.75m 施工班组：早班 年 月 日 施工记录 井底水泵房布置在2#风井底，巷道掘进、模板安装及混凝土支护各分项工程符合设计要求 质 量 自 检 记 录 保证项目 检验项目 质量情况 检验项目 质量情况 1 模板材质、结构、规格、强度 符合设计要求 3 模板的组装 符合设计要求 2 水泥、骨料 符合设计要求 4 混凝土配比 符合设计要求 5 混凝