沐舒坦-围术期肺保护-PPT.pptVIP

1 沐舒坦®——围术期肺保护 吉林大学附中日联谊医院ICU科 马 教授 2 肺不张 肺炎 支气管炎 支气管痉挛 呼吸衰竭甚至ARDS 基础慢性肺病加重 围术期肺部并发症的种类 《当代麻醉学》 目前的研究大多仅包括会延长住院时间或导致疾病或死亡的并发症 3 术后肺部并发症为外科危险的重要组成部分 术后肺部并发症导致住院时间平均延长1－2周 多项研究显示，术后肺部并发症与心脏并发症一样或更常见 术后肺部并发症非常常见 Smetana GW. N Engl J Med. 1999;340(12):937-44. 4 肺部感染危险因素分析 手术部位对肺部感染影响的程度依次 头颅 胸腔 上腹部 下腹部 其他 《上海市下呼吸道医院感染的回顾性队列研究》---中国抗感染化疗杂志 2002年6月第2卷第2期 5 围手术期肺保护 保护措施要从术前开始，贯穿于术中和术后 目标 : 维护肺功能，让病人安度围手术期 7 女性比男性更易受香烟的影响 0 5 10 15 20 25 20 21-40 40 男性 女性 Prescott et al 1997 吸烟指数 住院相对危险因素 8 一对吸烟与不吸烟的双胞胎姐妹 9 手术前戒烟时间越长越好 戒烟时间 戒 烟 的 益 处 12