煤矿职业危害及预防PPT.ppt

窑街煤电集团公司总医院 冯祥曦副主任医师 煤矿职业危害及预防 一、我国煤矿职业危害的概况 职业危害是一个隐形杀手，自．2 O世纪5 0年代建立职业病报告制度以来，我国迄今已累计发生6 O．7万例尘肺病，除去因此病去世的外，现有尘肺病人4 7万例，居世界之首，造成的经济损失每年超过百亿元。 (一)我国煤矿作业场所职业危害严重，尘肺病患病率高发 1．量大面广，个案突出 由于我国煤矿的生产作业条件普遍较差，煤矿职业危害防治工作现状仍十分严峻。据不完全统计，煤炭行业尘肺病人累计已达2 0多万，占全国工矿企业尘肺病人的4 6．5％，且每年仍以4 0 00～5 0 0 0人的速度递增；加上现有的约2 0万人的可疑尘肺病人数截至2 0 0 5年底，尘肺病累计病例6 0 7 5 7 0例，其中存活病人为4 7 0 0 8 9例，煤矿职工占近一半。Eh于我国职业病统计要经过严格的诊断、鉴定程序，未进入这一正规程序的“隐报’’或“未报’’职业病患者大量存在。因此，我国职业病统计总体底数不清，职业危害管理面临巨大的挑战。 2．个别煤矿企业劳动用工不规范 由于国民经济的快速发展，改革不断深化，我国劳动用工制度发生了深刻变化。对于煤炭行业来说，特别是近年来中小煤矿数量急剧增加，政府部门监管工作不力，导致个别煤矿企业劳动用工不规范，劳动者合法权益受到侵害的现象频繁发生，突出表现在劳动合同签订率低，出现劳动争议时劳动者合法权益得不到有效保护；劳动合同短期化，劳动关系不稳定。 3.劳动者对职业危害认知不足 随着市场经济的发展，大量农民转变为煤矿工人，由于文化素质低，大多数劳动者没有经过培训，职业卫生观念淡薄，自我保护意识差。即使是经过专业培训的上岗工人，明知工种有危害因素也照样上班，为多赚点钱拼命加班；有的职工为了方便提高工效，甚至将其防护设施拆毁，导致生产岗位有害因素超标；更有一些人明知所处之地有生产性粉尘和有害气体，嫌戴防护El罩麻烦，通风设施也只是“摆设。据监管部门的现场调查，绝大多数企业都给职工发放了个人防护用品，但现场发现大部分作业人员没有佩戴防护用品，有的佩戴不规范，起不到防护作用。 其次，在煤矿企业发生重大安全事故的同时，企业也必须面临生产设备严重受损和产品质量无法保障的双重损失。特别是发生煤与瓦斯爆炸重大安全事故，井下受灾区域内的设备都会受到破坏性影响。 再者，在处理事故的时间内，企业将停产，产品无法正常供应，名誉、形象也受到很大影响。 (三)煤矿职业危害防治体制不健全，主体责任不落实 1．政府监管工作不到位，投入不足，缺少专业的管理人员 从政府监管角度看，当前煤矿职业卫生的监管体制尚未完全理顺，煤矿安全监察部门内部没有建立职业卫生监管机构和明确职能部门，部门之间的分工也不够明确；政府对职业卫生监管工作的投人严重不足；监督执法人员中缺少专业人员，且多数无实际经验，监督、监测、管理和执法手段落后，信息不畅通。 2．企业主体责任不落实 企业是职业卫生管理的责任主体。一些煤矿企业对职工安全与健康不重视，没有依法建立健全职业卫生管理机构和管理制度，没有建立有效的控制职业危害的制度和措施，职业卫生管理档案不健全，职业防护设施投人严重不足，防护设施简陋；安全基础监督管理混乱，在配备个人防护用品的企业中，有的防护用品不合规苞，不符合标准，有的企业干脆只发放简单的口罩和手套，不能有效预防职业危害，作为最后一道防线的职业病防护用品失去应有的作用。 一些企业的职业健康监护和职业危害因素监测均未达到法定要求。由于经费不足，全国各级各类煤矿职业危害防治科学研究机构不断萎缩，设备老化，人才流失严重，相对于市场经济进程，职业危害防治的技术和能力处于严重滞后状态。另外，不少煤矿企业法律意识淡薄，无视法律法规，建设项目职业安全卫生“三同时不落实，不按规定为职工办理工伤保险，不按规定进行职业病危害因素监测、评价，有的甚至不惜对劳动者采取轮换的方式来掩盖本单位职业病危害情况。更甚者，用人单位不愿按《职业病防治法》的规定提供发病人员的职业史、危害因素接触史以及职业卫生和健康监护等相关资料，给职业病的诊断、鉴定增加了很大的难度，有的医疗费用只能由患者自己承担。可见其社会危害性是巨大和深远的。 二、煤矿主要职业危害的因素 (一)生产性粉尘 1．定义 生产性粉尘是指在生产中形成的，并能较长时间以浮游状态存在空气中的固体微粒。 2．种类 在矿山开采、凿岩、爆破、运输、矿石粉碎、筛分、配料、冶炼、水晶宝石加工过程中均可有大量粉尘外逸。生产性粉尘按其性质一般分为以下几类。 (1)无机粉尘：矿物性粉尘，如石英、石棉、滑石、煤等；金属性粉尘，如铁、锡、铝、锰、铅、锌等；人