甲状腺功能亢进症(可用)PPT.ppt

TRH兴奋实验 鉴别甲亢 TSH 时间 normal 甲亢 24小时 3小时 吸碘率 正常 甲亢 131 I 摄取率 3h 5% ~ 25%；24h 20% ~ 45% 服T3 后 服T3前 甲状腺片60mg tid 8天 / T3 20ug tid 6天 T3抑制实验 鉴别摄碘率高的甲肿、甲亢疗效观察 正常人及甲肿下降50%以上 甲亢下降不足50% 实验室及其他检查 甲状腺自身抗体 新诊断GD 75%-96%TRAb（+） 85%-100%TSAb（+） TG-Ab、TPO-Ab； 甲状腺核素显像、超声检查、细胞学检查 甲状腺核素扫描 甲状腺CT 诊断和鉴别诊断 1、功能诊断2、定位诊断3、病因诊断 * * 甲状腺功能亢进症 定　义 甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism，甲亢) 是由多种病因导致状腺激素（TH）分泌过多，引起神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一种临床综合征 基 础 复 习 甲状腺激素合成和释放 下丘脑-垂体-甲状腺轴 Hypothalamus (TRH) Pituitary (TSH) Thyroid gland (Thyroid hormoner) + + - - 下丘脑 垂体 甲状腺