甲状腺结节的超声诊断与鉴别PPT.ppt

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 各类型甲状腺癌声像图特点 甲状腺髓样癌约占甲状腺癌的5％一10％，其相关超声诊断的报道更少。郭荣荣等分析发现该类型多为单发结节，形态不规则，回声低而略欠均匀，可伴砂砾状钙化，常未见液化，结节内血供丰富，近一半有颈部淋巴结转移，以气管食管沟较多，部分与周围组织有粘连。 甲状腺乳头状癌与髓样癌有相似的特征，鉴别较为困难，但髓样癌结节具有更显著的单发低回声、无液化、钙化稍粗糙的特点。 甲状腺髓样癌 各类型甲状腺癌声像图特点 甲状腺未分化癌更为少见，约占甲状腺癌的2％～5％，且易与乳头状癌和滤泡状癌伴随出现，其恶性程度高，特点为甲状腺内单个、不均质、低回声较大的实质性结节，向外浸润性生长，少数有砂砾样钙化。甲状腺周围和颈部可检出多个异常淋巴结。有国外学者认为CT、MRI对未分化癌的诊断更为准确。 甲状腺未分化癌 淋巴结内散在分布细点状微钙化，即使有囊变其残余实质区仍有点状钙化，此改变类似于甲状腺癌灶内的砂砾状钙化 锐普PPT论坛chinakui首发： 颈部转移淋巴结声像图特点对超声诊断甲状腺癌的意义 甲状腺癌转移淋巴结易液化或囊性改变 转移淋巴结类似甲状腺