过敏性休克的急救讲解课件.pptxVIP

过敏性休克的抢救 赵停停 急诊科病例分析病员，女，38岁，因饮食馒头后呼之不应伴抽搐10+分钟，120于8：36到达现场，意识模糊，面色苍白，查体：双侧瞳孔等大等圆直径约2mm，对光反射迟钝，背 腹部皮肤骚红，小便失禁伴偶尔抽搐，立即给予担架平卧，吸氧，保持呼吸道通畅，心电监护示：P56次/分，R18次/分，BP80/50mmHg，spo2 91%，建立静脉通道，遵医嘱给予地塞米松10mg iv,转运于8：40平车推入急诊室，给予安置心电监护，吸氧，遵医嘱用药，抽血送检，协助做床旁心电图，后于11:55送病员入病区住院治疗。概述过敏性休克（anaphylaxis,anaphylactic shock）是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后，通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症群。过敏性休克的表现呼吸道阻塞症状 循环衰竭症状 中枢神经系统症状 其它过敏反应 呼吸道阻塞症状表现为胸闷气促哮喘 呼吸困难 由于喉头水肿支气管痉挛肺水肿所引起循环衰竭症状表现为 面色苍白冷汗紫绀 脉细弱血压下降烦躁不安等 由于周围血管扩张导致有效循环血量不足（供血与需血）中枢神经系统症状因脑组织缺氧所致表现为 头晕眼花面及四肢麻木意识丧失抽搐或大小便失禁等 其它过敏反应 有荨麻疹、恶心、呕吐、腹痛、腹泻及发热等过敏性休克的特点特点是危险性大、一般呈闪电样发生，5%患者于给药后5分钟内出现症状