经口明视气管插管法讲解课件.pptVIP

临床麻醉学见习二　　　　经口明视气管插管法　　Direct oratracheal intubation 目的和要求 熟悉气管插管的基础知识和基本理论 掌握面罩通气和经口明视气管插管的规范化操作 口咽通气管 注意事项： 1.只适于非清醒患者或麻醉深度适当的患者 2.位置不当，反而会加重梗阻 1.选择合适型号 2.前端指向患者头侧的方向插入口腔 边旋转，边推进至咽腔 面罩通气 适应症： 无反流误吸危险者短小手术进行控制呼吸 插管前预充氧 紧急情况下辅助或控制呼吸 操作方法： 1.选择合适型号，检查储气囊或麻醉机与氧连接否， 备好吸引器及通气管 2.单手：左手持面罩，拇指位于面罩上缘，食指位于面罩下缘，中指及无名指位于下颌骨下缘，小指提起下颌角 双手： 面罩通气 托下颌：“地包天” 经口明视气管插管的含义 利用喉镜显露声门，在明视下将气管导管插入气管内。 它是最确切、最迅速、应用最普遍的气管插管方法，是麻醉医生必须要掌握的一项基本技能。 插管器械的检查和准备 喉镜 气管导管 牙垫 注射器 管芯 吸引设备 紧急通气设备 其他：清醒插管、困难气道等所需特殊设备 步骤1　摆头位 嗅花位 Sniffing position 步骤2　托下颌 托下颌