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今天我们讨论： 第二十章 颈部疾病 P214 大家早上好！ 第二十章 颈部疾病 P214 第一节 甲状腺解剖和生理 *** P214 甲状腺血供（动、静脉） 甲状腺周围神经（喉上N） 内支 外支 喉上N 迷走N 喉返神经与甲状旁腺 — — — 甲状腺生理功能 甲状腺生理功能 合成、贮存、分泌甲状腺素（T4、T3） 甲状腺素作用 ①增加组织耗氧及产热 ②促进蛋白、糖、脂肪分解 ③促进机体生长发育 甲状腺素功能的调节（下丘脑、垂体前叶） P214 第二节 单纯性甲状腺肿* 病因： 1、缺碘（地方性甲状腺肿）* 2、甲状腺素需要量增加：青春发育期、妊娠期或绝经期（生理性甲状腺肿） 3、甲状腺素合成和分泌障碍：某些食物和药物（硫脲）* P214 临床表现： 女性多见，甲状腺功能和BMR正常 1、腺体肿大 弥漫性肿大→一侧叶或两侧叶多个结节 2、压迫症状（气管、食管、喉返神经、交感神经） 胸骨后甲状腺压迫颈深部静脉 3、继发甲亢 恶变 P214-215 单纯性甲状腺肿病人 ★第三节 甲状腺功能亢进症（甲亢） 类型： ①原发性甲亢：20-40岁 女性多，弥漫性肿大，两侧对称，突眼 ②继发性甲亢：40岁以上 结节性甲状腺肿，两侧不对称，