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河北省2016年中医外科主治医生考试试题 一、单项选择题 1、男性，70岁。尿频、尿急、排尿不畅10余年，多次发生尿潴留，均使用导尿管缓解。查体：膀胱充盈，肛诊示前列腺明显增大，质地韧。化验血肌酐256μmol/L，下面处理错误的是____ A．药物治疗：α-受体阻滞剂改善排尿功能 B．先用扩张平滑肌药物，保守治疗 C．下腹部行超声检查 D．尿动力学检查 E．肾功能改善后可考虑经尿道前列腺切除术 2、输血相关性传染病不包括 A．巨细胞病毒感染 B．疟疾 C．乙型肝炎 D．甲型肝炎 E．丙型肝炎 3、引起低钙血症的外科疾病中，不包括下述哪一种 A．急性重症胰腺炎 B．骨转移性癌 C．甲状旁腺功能低下 D．小肠瘘 E．功能衰竭 4、患者烧伤早期出现血红蛋白尿时，在快速补液、应用利尿剂的同时，还应输入____ A．抗菌药物 B．高渗盐水 C．低分子右旋糖酐 D．清蛋白 E．5%碳酸氢钠 5、首先应考虑的诊断为 A．胆道合并症 B．急性排斥反应 C．慢性排斥反应 D．乙肝复发 E．移植肝功能恢复不良 6、男性，50岁，咳嗽1个半月，痰中偶带血丝，胸部X线平片显示右上叶肺不张。下列哪项检查程序最恰当____ A．放射性核素扫描+痰细胞学检查 B．痰细胞学检查+开胸探查 C．胸腔穿刺肺活组织检查+CT检查 D．痰细胞学检查+CT检查牛纤维支气镜检查 E．纵隔镜检查+锁骨上前角肌脂肪垫活检 7、早期支气管肺癌，首选的治疗方法为____ A．各种免疫治疗 B．采用非手术综合治疗 C．早期手术切除 D．健康情况好者，采用放射治疗 E．药物治疗、化学疗法、中医中药治疗 8、关于气性坏疽的叙述错误的是 A．由革兰阳性厌氧梭状芽胞杆菌感染引起 B．常在肌肉丰富部位(大腿、臀部)严重开放伤的基础上发病 C．平时发病率少，战时较多 D．以起病急、进展快、中毒重、患处积气、分泌物恶臭为特点 E．一般不会危及生命 9、急性肾衰竭无尿期或少尿早期，发生水中毒的常见原因是____ A．钠潴留 B．低蛋白血症 C．内生水增多 D．血管升压素(抗利尿激素)增加 E．不适当输入过多水分 10、胫腓骨中1/3骨折患者，复位后，用长腿石膏管理固定，4个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能发生障碍，其原因是 A．肌肉萎缩 B．关节僵硬 C．关节强直 D．骨折复位不想 E．骨折畸形愈合11、机械性肠梗阻时出现阵发性腹绞痛的原因是____ A．梗阻近端肠段膨胀 B．梗阻近端肠段强烈蠕动 C．梗阻肠壁神经丛受压 D．腹腔内渗液刺激 E．以上都不是 12、复苏后防治脑水肿首选的脱水剂____ A．30%的尿素液 B．20%的甘露醇液 C．血清蛋白 D．25%的山梨醇液 E．50%的葡萄糖液 13、髋关节后脱位复位以下列哪种方法最常用、最简便、最安全____ A．Bigelow法 B．Stimson法 C．Allis法 D．骨牵引复位 E．切开复位 14、经典的皮片移植物不包括下列哪些成分____ A．表皮 B．真皮浅层 C．真皮深层 D．少部分皮下脂肪 E．皮肤附属器 15、所谓肾内“安全阀”开放，是指____ A．肾血流量开始减少 B．尿液开始回吸收 C．肾实质开始裂开 D．肾盏在穹隆部形成小的裂隙 E．肾小球滤过停止 16、在前列腺手术指征中，下列哪种情况不是绝对手术指征 A．膀胱残余超过50ml B．有尿潴留史 C．伴膀胱结石 D．心，肺和肾功能耐受手术 E．前列腺明显增大 17、女性，60岁，患急性化脓性胆管炎。血压10/8kPa(75/60mmHg)，脉搏132次/分，每小时尿量＜20ml，用心血管药时宜首选 A．去甲肾上腺素 B．异丙肾上腺素 C．间羟胺(阿拉明) D．苯肾上腺素 E．多巴胺 18、患儿，12岁，查体发现胸骨左缘第2肋间响亮收缩期杂音向左锁骨下传导，考虑为____ A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．法洛四联症 D．房室共同通道 E．动脉导管未闭 19、男，46岁，无痛性肉眼血尿1个月。查体无异常。尿中找到瘤细胞。IVP：右肾盂有一小的充盈缺损影。膀胱镜检查见右输尿管口喷血。最可靠的诊断是____ A．肾癌 B．肾盂癌 C．肾错构瘤 D．输尿管