全球copd诊断管理和预防策略推荐修改内容的概述讲解课件.pptVIP

COPD的管理药物 患者 第一选择 第一替代选择 其他替代选择 A SABA或SAMA prn. SABA和SAMA LABA或LAMA 茶碱 B LABA或LAMA LABA和LAMA 茶碱 SABA或SAMA SABA和SAMA C ICS/LABA 或LAMA LABA和LAMA 茶碱 SABA和/或SAMA 考虑PDE4-吸入。 LAMA和ICS D ICS/LABA 和LAMA ICS/LAMA和LAMA ICS/LABA和PDE4-吸入. LAMA和PDE4-吸入 茶碱 SABA和/或SAMA LAMA和ICS 羧甲基半胱氨酸 全球COPD诊断、管理和预防策略推荐修改内容的概述 GOLD文件 策略文件- 不是指南！ 2001年发布，每5年修订一次，每年更新一次 2011修订版有关评估和管理的内容更简短，更清楚，新增两章有关急性加重及合并症的内容 稳定期COPD的管理 I：轻度 II：中度 III：重度 IV：极重度 FEV1≥80%预计值 50%≤FEV180%预计值 30%≤FEV150%预计值 FEV130%预计值或FEV150%预计值加慢性呼吸衰竭 增加一种或一种以上长效支气管扩张剂的常规治疗（需要时）；增加康复治疗 如果反复急性加重，增加吸入糖皮质激素治疗 如果有慢性呼吸衰竭， 增加长期吸氧。 考虑手术治疗 积极减少危险因素：接种流感疫苗 增加速效支气