人感染甲型hn禽流临床特征讲解课件.pptVIP

南京大学医学院附属鼓楼医院 重症医学科 顾勤 人感染甲型H7N9禽流临床特征 全球首次发现人感染甲型H7N9流感病毒 主要集中于江浙沪、安徽地区 H7N9流感病毒的由来 甲型流感病毒的分型 病原学 属正粘病毒科甲型流感病毒属 病毒颗粒呈多形性 球形直径80～120nm，有囊膜 基因组为分节段单股负链RNA 甲型流感病毒病原学 外膜糖蛋白分型 H（血凝素）和（神经氨N酸酶） 16个H亚型和9个N亚型 可感染人的亚型 H5N1、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3 (N) (H) 甲型流感病毒致病机制 流感病毒在宿主细胞内复制表达和组装 以出芽的形式突出宿主细胞 与宿主细胞以凝血酶-唾液酸相连接 神经氨酸酶以唾液酸为作用底物，催化唾液酸水解，释放成熟病毒颗粒移动侵袭其他健康的宿主细胞 病毒颗粒移动侵袭其他健康的宿主细胞 流行病学 传染源：可能为携带H7N9病毒的禽类及分泌物或排泄物 传播途径：经呼吸道传播，尚无人与人传播的确切证据 易感人群：尚无确切证据。 高危人群：主要从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者，以及在发病前1周内接触过禽类者。 卫生部人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第1版） case1 case2 case3 case4 性别 女 女 女 男 年龄 45 48 61 31 职业 家禽宰杀 板材厂民工 家庭妇女 厨师 基础疾病 无 无 甲状腺