低糖高脂肪营养支持治疗copd并发呼吸衰竭临床疗效观察.docVIP

低糖高脂肠内联合肠外营养对机械通气COPD患者的疗效影响及经济学意义 王宏星 夏艳 邵少英 （南通大学第三附属医院临床营养科 无锡 214041） 摘要：目的 观察低糖高脂肪营养支持在机械通气COPD患者中的临床疗效。方法：将103例机械通气COPD患者随机分成三组：研究A组34例，研究B组36例，对照组33例。三组均予吸氧、抗感染、解痉平喘、化痰、纠正酸碱失衡及电解质紊乱等常规治疗。研究A组予低糖高脂EN联合传统PN；研究B组予低糖高脂EN联合低糖高脂PN；对照组予传统EN联合PN，疗程均为10天。在研究前1天、研究第10天分别对三组患者进行血气分析指标、呼吸功能状况测定；并对患者脱机时间、住院天数、住院总费用、营养支持费用等方面亦进行比较。结果：研究A和B两组在营养状况、血气分析指标、呼吸功能状况方面改善情况均较对照组有显著性差异（P0.05），而且研究B组比研究A组改善情况更明显（P0.05）；研究A和B两组在脱机时间、住院天数、住院总费用、营养支持费用均较对照组少（P0.05），而研究B组较研究A组更少（P0.05）。结论：低糖高脂肪肠内与肠外营养支持治疗较以往常规治疗及单纯低糖高脂肪肠内营养能更明显改善机械通气COPD患者的症状和体征，明显改善人体血气分析和肺功能，对纠正呼吸衰竭有良好疗效。 关键词： 肠内营养；低糖高脂；呼吸商；机械通气；慢性阻塞性肺病 C