神经外科护理查房(二）讲解课件.pptVIP

护理查房 神经外科 向荣 病人简介 患者张玉生，男，49岁，于2014-4-12日因纠纷被他人用钝器打伤头部胸部，头疼，头晕，右侧胸痛，胸闷，气短，胸痛于吸气时加剧，伴呼吸困难，无咳嗽，咳血现象。来我院查：胸CT，头部CT，示：右侧颜面部软组织肿胀，右侧胸部肋骨骨折（右侧4.5），右肺中叶纤维化并肺不张。以“肋骨骨折”收住我科。 入院时T37，P114次/分，R22次/分，BP130/80mmHg。 既往史：平素健康状况良好，否认结核，否认肝炎，否认伤寒等传染病史，否认高血压史，否认冠心病史，否认脑血栓或脑出血史。否认过敏史。 辅助检查 实验室检查： 血常规：正常 血生化正常 非实验室检查： 心电图：窦性心律 B超：右侧胸腔积液 CT：两肺下叶创伤性湿肺并两侧胸腔积液（少量） 治疗原则 神经外科护理常规 二级护理 普食 胸带外固定 半卧位 化痰，止咳，平喘药物对症治疗 口服止痛药物 护理计划 P：疼痛—于骨折有关 I：（1）卧床休息，减少活动，防止断端摩擦引起疼痛。 （2）咳嗽时双手掌按压骨折处，起到固定作用，减少震动。 （3）胸带外固定起到止痛作用 （4）保持病室安静 （5）饮食应清淡，高蛋白，低脂，无刺激易消化食物