神经症与躯体形式障碍讲解课件.pptVIP

第八章　神经症与躯体形式障碍;一　神经症(neurosis);　　　神经症患者一般意识清楚，没有严重的行为紊乱，病程较长，症状至少已3个月，有自知力，主动要求治疗。该症常是由于心理社会应激超过个体所能对付的能力或社会支持所能保护的水平所致。;神经症的共性;●神经症是一组非精神病功能性障碍 （轻性心理疾病） ●障碍性质属功能性非器质性（神经症与心身疾病的不同之处则在于，它的症状无肯定的器质性病变基础。） ●心因性障碍（人格因素、心理社会因素是致病主要因素 ） ●神经症具有可逆性 （外因压力大时加重，反之症状减轻或消失；社会功能相对良好，自制力充分。 ）;★诊断标准 ★诊断原则（等级制） 1.虽有神经症性症状，但也有器质性疾病存在，应诊断为器质性疾病； 2.既有神经症性症状，也为精神病性疾病，应诊断为精神病； 3.同时有几种神经症性症状存在，则优先考虑即优先诊断为较具特异性的高等级的神经症。 ;等级顺序（高→低） 恐惧症→强迫症→焦虑症→躯体形式障碍→神经衰弱 　　　神经症的矫治，其关键在于消除或减轻症状，帮助患者正确认识和解决生活中与所患神经症有关的生活问题以及鼓励患者积极参与社会活动并帮助他们改善人际关系。 ;二　癔症（hysteria);●16岁男孩患有癔症 一听到声响就摔倒 ● 听闻同学死亡80学生齐发癔症 ;癔症的概述;癔症的诊断要点;癔症