生命体征的异常护理资料介绍.pptVIP

（1）观察 每隔4h测体温一次，正常3d后，2次/d。 面色、R、P、BP 异常的处理 物理降温 局部冷疗：冷毛巾、冰袋、化学制冷袋 全身冷疗：温水擦浴、酒精擦浴 药物降温 对年老体弱及心血管疾病者，注意药物的剂量，防止虚脱 降温措施后30min后测量体温 （2）降温 （4）补充营养和水分 食物 低脂高蛋白高维生素 水 2500---3000ML 补液 补充水分、电解质和营养物质 （3）保暖 （寒战 室温 穿衣等） （5）促进患者舒适 休息 口腔护理 皮肤护理 （6）安全护理 保护具 （7）心理护理 （ 关心 解答 满足 缓解） （8）健康教育 方法 病历： 王××，男，21岁，因急性粒细胞性白血病于2000年12月25日收治入院，入院时生命体征正常，但12月27日晚，患者突发高热，T 39.9℃，出汗多并伴有抽搐，患者感到恐惧，若你是当班护士，针对该患者的护理诊断的首优问题是什么？采取哪些护理措施？ 高热患者的护理 患者因急性粒细胞性白血病于2000年12月25日收治入院，入院时生命体征正常，12月27日晚，患者突发高热，T 39.9℃，伴有抽搐，感