危重患者护理资料介绍.pptVIP

;;;一、病情观察的意义;1.直接观察法 ;;;三、病情观察的内容; 你在急诊科值班时，交警送来一位车祸伤员，看上去是中年男性，头部及全身都是血，不知道伤在何处。 作为护士的你此时有何想法？ 重点观察什么？怎样观察？;内容; 一般可分为： 嗜睡 意识模糊 昏睡 昏迷;观察;瞳孔变化是颅内疾病、危重病人、药物(食物)中毒等病情变化的一个重要指征。;自测题：;;; 患儿，男，2岁，因腹泻伴呕吐2天，发热2天，于2010年元月1日就诊。入院后家人代诉，患儿大便15-20次／日,蛋花样便，量多无脓血，呕吐7-8次／日，为胃内容物。 诊断：婴儿腹泻(急性重型感染性肠炎) 请问临床中观察的重点是什么？怎么样观察？;特殊检查或药物治疗;呕吐物的观察　;;排泄物的观察　;测题（单选题）;;;;皮肤粘膜的观察　;面容与表情观察的临床意义;;1、注意生命体征变化、意识状态、瞳孔、面色、 皮肤粘膜情况； 2、注意饮食、睡眠、大小便情况；有无头痛、头 晕、恶心呕吐及呕吐物性质； 4、观察胸腹疼的性质及规律；有无咳嗽、咯痰、水 肿、惊厥、心悸等； 6、病人的主观感受、病人的活动情况及心理变化。 7、观察液体输入速度及用药后反应、各种管道是否 通畅、监护仪器运行状况、;：;;;密切观察病情 保持呼吸通畅 确保病人安全 加强临床护理 补充营养水分 处理排泄异常 保持引流通畅 注重心理护理;;; ;;;;《急重护理学》;课后思考题： 1、结合临床实际，针对不同病情 的病人应如何做好病情观察？;小 结