第十二章 药物疗法与过敏实验法说明稿.ppt

第十二章;授课形式：多媒体讲授+病例分析+实物演示+ 主动参与+角色扮演+观看录象 授课重点： 1、掌握给药的基本原则、各种给药方法的操作 程序及各种皮试液的配制方法、结果判断。 2、熟悉各种给药方法的原理、药物过敏反应的 原理及临床表现、抢救措施。 3、了解药物的保管及相关的健康教育知识。;第一节 概 述;药物治疗是最常采用的一种治疗手段 目的: 治疗疾病、减轻症状、预防疾病、 协助诊断以及维持正常的生理功能 执行药疗:是护士临床护理工作的重要职责;一、护士在执行药疗中的角色与职责;1、按医嘱要求准确给药 2、严格执行查对制度 “三查七对”制度;3、按需要进行过敏试验 4、临床试验用药中的职责 （1）应了解所试用药物的作用及副作用 （2）征得病人的同意 （3）用药中密切观察疗效及副作用，并做好有关记录;（二）熟练掌握正确的给药方法与技术 （三）促进疗效及减轻药物不良反应 （四）指导病人合理用药;1、生理因素： （1）年龄与体重：一般成人：体重↑，药物用量↑ 儿童与老人较特殊 （2）性别：男女性一般无明显差异，但女性特殊时 期（妊娠、月经期）应谨慎 2、病理状态：尤以肝功、肾功授损者特别注意 3、心理、行为因素：病人情绪、对药物的信赖程度、 对治疗是否配合等最重要;（一）评估 1、基本生理状况 2、病理状况 3、用药史：以往用过哪些药、药效情况、 有无不良反应及过敏史。 4、目前用药的作用、性质 5、心理社会评估;（二）拟出护理诊断：常见/相关的护理诊断 1、知识缺乏：与不了解药疗知识有关 2、不合作：与病人的生理、心理、 社会等因素有关 3、焦虑：与疾病预后（或不良反应）有关 4、不良反应：并发症（属医护合作性问题）;（三）计划： 1、拟订护理目标：即用药预期达到的最佳效果 2、制定护理措施： （1）选择合适的给药途径和方法 （2）合理的安排给药时间 （3）列出所用药物疗效及不良反应的观察要点 （4）制订加强药效的措施 （5）减少和预防不良反应 （6）健康教育; （四）实施：注意 1、调动病人积极的心理因素，指导与鼓 励有效配合 2、严格执行“三查七对”制度，注射给药的无菌操作规程 3、观察用药后的疗效和不良反 应，及时、准确的记录;（五）评价： 1、是否做到准确给药 2、是否产生预期的疗效 3、是否出现不良反应，程度如何， 护理干预是否生效 4、病人是否遵从医嘱用药，是否 获得并理解有关用药知识;四、医院常用缩写 bid tid qid q2h qod a.m p.m 12n st prn sos ID H im iv ivgtt po …… ;第二节 口服给药法;一、目的：药物经胃肠道黏膜吸收产生药效 二、评估：1、病人能否自理服药 2、病人的吞咽能力，有无疾患 3、病人是否合作服药，有无不遵医行 为 4、病人是否具备所服药物的有关知识;三、计划 1、用物准备：医嘱用药、药匙、量杯、滴管、