针极肌电图检查肌电图的临床应用.pptVIP

针极肌电图检查 一般地说，希望肌电检查时能确定哪块肌肉有异常电位，此肌肉属于哪条神经支配？ 异常肌电图的性质如何？ 为此，必须在选定的肌肉上，至少做如下几项观察： ①插人电位； ②自发电位； ③运动单位动作电位。 正常肌电图 —、插人电位 是指针电极插入、移动和扣击时，电极针尖对肌纤维的机械刺激所诱发之动作电位。正常肌肉此瞬间放电持续约100ms，不超过1s，转为电静息。 （一）终板噪音当针电极插人运动终板及附近时，可出现低电压（100p v左右），短时程（0.5～20ms）的负相电位、称终板噪音。? （二）神经电位针电极插人瞬间突然发生的一串负电位，30～50Hz／s．最高可达100～130Hz／s，第一相为较高振幅的负相电位，第二相为正相、振幅偏低的双相波（电压200mv左右、时程多在2ms以下），患者有痛感，移动电极消失。 （三）肌痉挛电位插人电极后，病人常感疼痛，肌纤维痉挛，出现短时程低电压电位，称肌痉挛电位。可见局部肌纤维抽动。 二、电静息 当电极插人完全松弛状态下的肌肉内，电极下的肌纤维无动作电位出现，荧光屏上表现为一条直线，称电静息。 三、正常运动单位电位 正常肌肉在轻微主动收缩时，出现的动作电位称为运动单位电位，它表示一个脊髓前角细胞及其轴突所支配的肌纤维的综合电位或亚运动单位的综合电位。正常运动单位的特征知