肺癌患者的康复教学教程.pptVIP

4） 维持引流系统的密闭 为避免空气进入胸膜腔，所有接头应连接紧密。 目前多使用一次性的塑料引流瓶，不易打破，但注意引流伤口周围用纱布包盖严密。 5） 密切观察引流管是否通畅 防止受压、扭曲、阻塞和滑落。 检查引流管是否通畅的方法，观察是否有气体排出和长管内水柱的波动，正常的水柱上下波动4~6cm。 若波动停止，表明该系统被阻塞或肺已完全膨胀： 如发现气胸或张力性气胸的早期症状，应怀疑引流管被血块阻塞，设法挤压引流管。 当发现引流液较多时，可按需挤压引流管的阻塞局部，通过挤压引流管可使阻塞管子的血块移动，保持引流管通畅。 由于胸腔引流术是个痛苦的经历，尤其是挤压时产生的负压，让患者感到异常疼痛，故不可将挤压引流管作为常规操作。 6） 密切观察引流液色、质、量 术后第一个24h内引流液约500ml为正常引流量，若引流量突然增多（每小时100~200ml）持续3-4小时，为鲜红色，同时伴有心率加快、血压下降、脸色苍白等症状及体征是，应考虑出血的可能，应立即通知医生，引流量过少，密切巡视引流管是否通畅。 7） 胸腔引流管置管期间的各项操作应遵守无菌原则，预防感染。 胸腔引流瓶中的液体应装生理盐水或凉开水。 8） 并发症的观察与预防 全肺切除术后的胸腔引流管一般呈钳闭状态，以保证术后患侧胸腔内有一定量的渗液，以减轻纵隔移位。 一般酌情放出适量的气体或引流液，以维持气管