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林木种子质量检验机构资质考核申请书
林木种子质量检验机构资质考核申请书
申请机构名称: (盖章)
主管部门名称: (盖章)
申 请 日 期:
填 表 说 明
1、用钢笔或计算机打印,要字迹清楚。
2、填写页数不够时可用A4纸附页,但须连同正面编共 页,第 页。
3、“主管部门”指质量检验机构的行业行政管理部门。
4、本《申请书》所选“□”内打“√”。
5、本《申请书》须经质量检验机构法定代表人或负责人签名有效。
6、本《申请书》亦适用复查、扩项的申请。
1.概况
1.1 质量检验机构名称
地址:
邮政编码: 传真: E-mail:
负责人: 职务: 电话:
联系人: 职务: 电话:
1.2所属法人单位名称(若质量检验机构是法人单位的此项不填)
地址:
邮政编码: 传真: E-mail:
负责人: 职务: 电话:
1.3 主管部门名称
地址:
邮政编码: 传真: E-mail:
负责人: 职务: 电话:
1.4 质量检验机构设施特点
固定□ 临时□ 可移动□ 其他□
1.5法人类别
1.5.1独立法人质量检验机构
社团法人□ 事业法人□ 企业法人□ 其他□
1.5.2质量检验机构所属法人(非独立法人质量检验机构填写此项)
社团法人□ 事业法人□ 企业法人□ 其他□
1.6 考核类型
首次□ 扩项□ 其他□
1.7获取证书情况
计量认证证书编号: 发证日期: 有效日期:
资质证书编号: 发证日期: 有效日期:
1.8申请机构考核的专业类别
1.9质量检验机构总人数: 名
高工 名,占 %;工程师 名,占 %;
助工 名,占 %;技术员 名,占 %;
1.10质量检验机构检测报告批准签发人数: 名
姓名 职务 签字领域
1.11质量检验机构资产情况
固定资产原值: 万元
仪器设备总数: 台(套)
12质量检验机构房屋面积(㎡)
实验室面积: 恒温面积:
2.提供资料状况
2.1申请考核项目表
2.2组织结构框图
2.3检测人员一览表
2.4仪器设备一览表
2.5仪器设备及其检定/校准一览表
2.6考核意见表
2.7典型检测报告(1-2份) □
2.8质量手册(1份) □
2.9程序文件目录 □
2.10其他证明资料:
法人证明复印件 □
法定代表人授权批文 □
质量检验机构设置的批文复印件 □
近二年来已参加能力验证情况:有□(若有请另附页说明) 无□
3.希望考核时间: 年 月 日
4.声明
4.1本质量检验机构遵守中华人民共和国有关考核的法律法规。
4.2经对照《林木种苗质量检验机构考核办法》的规定,认为本质量检验机构的质量体系基本满足要求。
4.3 保证所提交的申请内容均为真实信息。
4.4按规定交纳考核所需费用。
质量检验机构法定代表人签名: 日期:
质量检验机构授权人签名: 日期:
(非法人单位填写此项)
考核项目申请表
共 页第 页
序号 项目名称 依据的标准代号 限制范围或说明 注:① 考核的项目,一般为国家、行业、地方标准,其它标准应当注明发布国家或机构名称
②限制范围指能或不能检测的项目,选用最为简洁的方式填写;“说明”是他对申请检测项目(借用仪器设备或分包)的解释。
组织结构框图
共 页第 页
注①独立法人的画出本质量检验机构内、外(行政或业务指导)部关系
②非独立法人的画出本质量检验机构的母体法人中
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