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- 2018-02-09 发布于江苏
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gastric operation ppt课件
手术后并发症 1 术后出血 2 4小时 小于300ml 2 十二指肠残端破裂 十二指肠处理不当 空肠输入襻梗阻 腹膜刺激征 3吻合口破裂或瘘 吻合口破裂或瘘 肠外营养支持 胃肠减压 4 术后梗阻 输入襻梗阻 A慢性不完全输入襻梗阻(胆汁) B 急性完全性输入襻梗阻(食物)频繁呕吐 量少 上腹剧烈疼痛 吻合口梗阻 (食物)上腹饱胀 输出襻梗阻 (胆汁食物) 5 术后急性胆囊炎 胆汁郁积(胆囊收缩素分泌减少) 感染1-2 周发病 6术后急性胰腺炎 Oddi括约肌痉挛 胆汁逆行流入胰管 血淀粉酶升高 7倾倒综合症恶和低血糖综合症(心慌 出汗 眩晕 无力) 倾倒综合症 进食后30 分钟后形成 低血糖综合症 进食后2-4小时形成 注射善宁 8碱性反流性胃炎 毕二式 9 吻合口溃疡 10 营养性合并症 A体重减轻 B贫血 C腹泻与脂肪泻 D 骨病(十二指肠吸收Ca) 11残胃癌 毕二式〉毕一式 胃癌手术及护理 基本外科:刘丹 2009 胃癌的治疗 手术治疗 化疗 (1)手术及术中化疗 (2)常规化疗 免疫增强治疗 抗癌中药治疗 胃的解剖结构 肿瘤部位与胃切除范围 胃下部癌(L): 应行远端胃次全切除术。 胃上部癌(U): 早期癌和局限型癌--近端胃切除 其余--全胃切除。 胃中部癌(M):超过5cm者应
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