食管癌幻灯片教学讲义.pptVIP

小 结 原发性纵隔肿瘤 一、概述 纵隔划区：胸骨角与第4胸椎下缘的水平 连线为界——上、下纵隔 中纵隔——内脏器官纵隔； 前纵隔——气管、心包前面的间隙 后纵隔——气管、心包后方（包括食 管和脊柱旁纵隔 二、病理类型和发病率 纵隔组织和器官较多，胎生结构来源复杂——肿瘤种类繁多。 原发性肿瘤——良性多见，但也有相当一部分为恶性 二、病理类型和发病率 1神经源性肿瘤（neurogenic tumour） 多来源—交感神经，少—外围神经。 多位于后纵隔脊柱旁肋脊区内。 以单侧多见。 一般无明显症状，长大压迫神经干或恶变侵蚀时可发生疼痛 食管疾病 第一节食管癌 esophageal carcinoma 一、概述 世界每年30万（我国15万）人死于食管癌 仅次于胃癌，癌死亡的第二位 男〉女，我国男31.66：女15.93/10 万， 黑人、中国、印度、日本、巴西、智利发病率较高 河南省最高，江苏、山西、河北、福建、陕西、安徽、湖北、山东、广东为高发区。 二、原因：多种因素所致 1、化学病因：亚硝胺 2、生物性病因：真菌。 3、缺乏某些微量元素：钼、铁、锌、氟、硒 4、缺乏维生素：缺乏维生素A、B2、C 5、烟、酒、热食热饮、口腔不洁等因素 6、食管癌遗传易感因素。 三、病理 1、食管解剖分段：颈段、胸