妊娠合并特发性血小板减少性紫癜课件.pptVIP

P o w e r B a r 中国专业PPT设计交流论坛 妊娠合并特发性血小板减少性紫癜 ITP 产五区 梅爱弟 发病机制 ITP与妊娠的相互影响 临床表现及诊断 治疗 分为急性型与慢性型，急性型好发于儿童，慢性型多发于成年女性。慢性型与自身免疫有关，80%-90%的患者血液中可测到血小板相关免疫球蛋白。当结合了这些抗体的血小板经过脾、肝时，可被单核巨噬细胞系统破坏，使血小板减少。 【发病机制】 1.妊娠对ITP的影响 妊娠本身通常不影响本病病程及预后。但妊娠有使稳定型ITP患者复发及使活动型ITP妇女病情加重的倾向，使ITP患者出血机会增多。 2.ITP对妊娠的影响 ITP对妊娠的影响主要是出血，尤其是血小板 50×10^9/L的孕妇。在分娩过程中，孕妇用力屏气可诱发颅内出血，产道裂伤出血及血肿形成。若产后子宫收缩良好，产后大出血并不多见。 3.ITP对胎儿及新生儿的影响 由于部分抗血小板抗体能通过胎盘进入胎儿血液循环，引起胎儿血小板破坏，导致胎儿、新生儿血小板减少。血小板50×10^9/L孕妇的胎儿（新生儿）血小板