危化品装车登记表.docVIP

运输 单位 道路运输经营 许可证编号 购货 单位 安全生产许可证编号 剧毒购买凭证或准购证编号 经营许可证编号 车辆 资质 情况 主车牌号 道路 运输 证号 剧毒化学品 运输通行证 液化气体 罐车使用证 车辆及罐体是否与行驶证照片一致 是□ 否□ 压力容器检测有效期 挂车牌号 核定载重 （吨） 最大充装量 （立方） 三角顶灯 有□ 无□ 矩形标牌 有□ 无□ 灭火器 有□ 无□ 应急器材 有□ 无□ 导静电带 有□ 无□ 毒爆 标志 有□ 无□ ﹡压力表 有□ 无□ ﹡安全阀 有□ 无□ ﹡防波板 有□ 无□ ﹡液位计 有□ 无□ 驾驶 员及 押运 人员 资质 情况 驾驶员姓名 资格证编号 身份证编号 押运员姓名 操作证编号 身份证编号 装车 情况 装运产品 装车数量 （吨） 紧固情况 钢瓶瓶帽、防震圈是否齐全 是□ 否□ 检查 人员 签字 驾驶员签字 押运员签字 装车人签字 危险化学品装车登记表 年 月 日 注：表中加﹡号为槽罐车情况 危险化学品生产、储存企业情况统计表 单位名称（盖章） 法人代表 电 话 地址 企业性质 固定资产 万元 24小时 值班电话 企业总人数 技术人员 安全 负责人 电 话 主要产品 生产总值 万元 主要 危险 物品 名称 生产能力/储存量 名称 贮存量 消防力量配置 名称 数量 名称 数量 周边环境 历史发生重 大事故情况 填表人： 联系电话： 日期：