1. 肿瘤放射治疗技术-总论PPT.ppt

肿瘤放射治疗技术;肿瘤放射治疗技术;一、放射治疗技术研究的范畴;放射肿瘤学;放射治疗（RT）;放射治疗技术学（方法学） ;放射物理学的形成与发展;1895.11.08 德国仑琴发现X线; 德国科学家伦琴－X线发现者 伦琴为他为夫人拍摄的世界上 第一张X光片;1898 居里夫人发现天然放射性元素镭，为诊治肿瘤奠定了基础。;在1895年伦琴发现了X线和1898年居里夫人发现放射物质镭后, 人们马上就对电离射线的生物效应有了认识。 1906 细胞放射敏感性与其分裂活动成正比，与分化程度成反比。;1899 医生们开始试用X线治疗皮肤癌。其后放射线便很快被应用于肿瘤的治疗中。;19世纪20～30年代, 进行了“伦琴”剂量单位的制定, 并对射线的生物作用进行了研究;1934年, 制造出人工放射性同位素 50年代 60钴机问世和直线加速器问世，“千伏时代的结束”，“兆伏时代”开始。 1951年 加拿大生产了第一台60 Co 远距离治疗机 世界上第一台电子感应加速器投入使用 1953年 英国Hammer Smith医院安装第一台8MV固定型射频微波直线加速器。1953年治疗第一位病人。 1953 氡效应概念。;60年代以后随着各类医用加速器的产生, 高能X线及电子束治疗逐步替代了同位素钴[ 60 Co ] 治疗机及普通X线。 1968年 美国生产了驻波型电子直线加速器。 1971年 发明并安装世界第一台CT机。 1976年 X-CT开始用于放射治疗临床。 1978年 我国首台10MV医用电子线加速器诞生。;1951，立体定向放射外科（SRS），Leksell 1968，世界首台颅脑γ刀 1985，颅脑X刀，Colombo 1996，世界首台体部X刀，瑞典Karolinska医院 ——立体定向放射治疗（SRT）体系建立;20世纪50年代，适形放射治疗，日本 1965，日本，多叶光栅——原体照射 1959，美国，同步挡块法 英国，循迹扫描法 ;20世纪70年代，适形调强放射治疗（IMRT）,瑞典 20世纪90年代，3DCR、TIMRT，逐步取代SRT 质子束照射，1954、1964（美国加州大学，试验） 快中子照射，英美医院 三维治疗计划系统，1973（三维剂量计算和显示） 1978（真正临床意义的3DTPS）;70-80年代 影像技术和计算机技术、放射物理学、计量学的迅速发展 ——出现精确放疗的新概念： CT模拟定位 立体定向放射治疗 适形调强放疗。 ——极大地提高了近距离治疗的精度 后装治疗。 在现今加速器普遍应用的同时, 一些国家和地区, 对快中子、质子、负π介子和重粒子也进行了研制和使用。;1953年NewHospital安装的4MV直线加速器 ;放射物理 放疗设备 影像设备 计算机技术;放射生物学的形成与发展;20世纪40S，系统开展了放射生物学研究 1953，英国，Gray研究，氧效应 乏氧 放疗抗拒 1956，第一条离体的细胞存活曲线 照射剂量 细胞损伤的百分比，存活几率 ——放射生物学的研究进入量化阶段 70年 放射生物学“4R”。 放射损伤的再修复（Repair of radiation damage） 细胞周期时相的再分布（Redistribution within the cell cycle） 再增殖（Repxopulation） 再氧合（Reoxygenation） ——至今仍是指导临床放射生物学研究的基础;放射敏感性（rediosensitivity）: ——第五个“R”。Steel提出。放疗个体化的基础 基因放射疗法（gene-radiotherapy）: 基因治疗与放射治疗的有机结合，两者结合有着广泛的基础，其优势互补??克服各自面临的难点和薄弱环节，是放射治疗和肿瘤基因治疗新的研究方向之一，已显示出良好的应用前景。;高传能线密度及重粒子的应用;二、放射治疗在肿瘤治疗中的地位;肿瘤放射治疗局部控制的重要性;常见肿瘤放射治疗的效果;放射治疗在肿瘤综合治疗中的作用;放射治疗在肿瘤治疗中的地位 ;单纯