2-临床化学室内质控PPT.pptVIP

临床化学检验室内质量控制;分析前控制 ;管理要素;是由实验室的工作人员采用一系列统计学的方法，连续地评价本实验室测定工作的可靠程度，判断检验报告是否可发出的过程。室内质控的目的是检测、控制本实验室测定工作的精密度，并检测其准确度的改变，提高常规测定工作的批间、批内标本检测结果的一致性。;临床化学室内质控实践;质控品;以质控图形式表示质控结果，有助于对质控数据的解释。 L-J控制图、Z分数图 ;类型：Levey-Jennings质控图;;;标准差估计值=以前CV*新批号均值;质控图框架的建立;; 12s(1-2s)：一个质控测定值超过X±2s质控限。 13s(1-3s)：一个质控测定值超过X±3s质控限。 22s(2-2s)：两个连续的质控测定值同时超过X-2s 或X+2s质控限。 R4s(R-4s)：在同一批内高和低质控测定值之间的差值超过4s。 31s(3-1s)：三个连续的质控测定值同时超过X-1s 或X+1s。 41s(4-1s)：四个连续的质控测定值同时超过X-1s 或X+1s。 7X(7-X)：七个连续的质控测定值落在平均数（X）的同一侧。 7T(7-T)：七个连续的质控测定值呈现出向上或向下的趋势。 10X(10-X)：十个连续的质控测定值落在平均数（X）的同一侧。 12X(12-X)：十二个连续的质控测定值落在平均数（X）的同一侧。;;;;;;;; 2） Levey-Jennings控制方法常用控制规则： 95%的测定结果应落在X±2SD范围内。 不能有连续5次结果逐渐上升或下降。 不能有连续5次结果在均值的同一侧。 不能有连续2次结果在X±2SD 以外。 不能有数据落在X±3SD 外。 如违反上述规律时，称为失控。 Levey-Jennings质控方法是临床检验质控工作最简单、也最常用的方法，它方便易行但却相对的简单粗糙，往往不能满足更高的质控要求。 ; 3）Westgard多规则控制方法 主要特点： （1）是在Levey-Jennings方法基础上发展起来，因此，它很容易与常用的质控图进行比较并涵概后者的结果; （2）通过单值质控图进行简单的数据分析和显示； （3）具有低的假失控或假报警概率； （4）当失控时，能确定产生失控的分析误差的类型，由此可帮助确定失控的原因以寻找解决问题的办法。;Westgard多规则控制方法;Westgard多规则控制方法;判断处理;;;;设置质控图参数 自动绘制质控图 自动描点;选择质控规则;存在问题;室内质控最低要求;;;;;;谢谢大家!