小针刀疗法颈课件.pptVIP

颈椎病 1，斜方肌的解剖 部位：项部及背上部皮下，一侧为三角形，两侧相合为斜方形。 起点：上项线、枕外隆凸、项韧带、第7颈椎棘突、全部胸椎棘突及其棘上韧带。 止点：锁骨外侧1／3、肩峰和肩胛冈。 功能：?近固定时，上部肌纤维收缩，使肩胛骨上提、上回旋和后缩；中部肌纤维收缩，使肩胛骨后缩；下部肌纤维收缩，使肩胛骨下降、上回旋和后缩。远固定时，一侧肌纤维收缩，使头向同侧屈和对侧旋转；两侧收缩，使脊柱伸。 颈椎病 大菱形肌和小菱形肌——菱形肌是上背部疼痛的主要原因。它们与将肩部向前拉的胸部肌肉的力量保持平衡。因此，菱形肌紧张几乎总是伴有胸部肌肉的紧张。 肌连接：大菱形肌：上方，至前4个胸椎的棘突和相应的棘突上韧带。下方，至脊柱下方肩胛骨内侧缘。小菱形肌：上方，至第6和第7颈椎棘突。下方，至脊柱上方肩胛骨内侧缘。 颈椎病 颈椎病 颈椎病 颈椎病 颈椎病 颈椎病 颈椎病 颈椎病 颈椎病 四步进针法 所谓四步规程，就是针刀手术在刺入时，必须遵循的四个步骤，一步也不能省略。定点是基于对病因病理的精确诊断，对进针部位解剖结构立体的微观的掌握。定向是在精确掌握进针部位的解剖结构前提下，采取何种手术入路能够确保安全进行，有效地避开重要组织，又能确保手术的成功。加压分离是在浅表部位有效避开神经、血管的一种方法。刺入时，以右手拇、食指捏住针刀柄，其余三指作为支撑，压在进针点附近的皮肤上，防止刀锋