肺功能检查注意事项及结果阅读（基础版）课件.pptVIP

肺功能检查注意事项 呼吸科 1.判断呼吸系统疾病患者呼吸功能基本状态 2.评价药物效果 3.外科术前鉴定：--需要全麻者 4.呼吸衰竭的肺功能监测，确定机械通气时机及脱机时机 5. 职业病鉴定 6.工业卫生环境监测指标及流行病学调查 肺功能检查适应症 反复上呼吸道感染者、有吸烟史及长期咳嗽、季节性咳喘发作、慢性支气管炎定期复查、胸片异常 急性心肌梗死 新功能不全 肺功能严重减退 高热 剧咳 自发性气胸 2周内大咯血 ……. 肺功能检查禁忌症 主要反映呼吸生理功能，不能单独确定病因 某些监测指标个体差异大 某些指标受主观因素影响较大，重复性差。 肺功能测定局限性 概念 ：支气管激发试验系用某种刺激，使支气管平滑肌收缩，再用肺功能做指标，判定支气管狭窄的程度，从而用于测定气道高反应性(AHR)。 其临床应用主要为协助哮喘诊断、做为哮喘治疗的参考指标、研究哮喘等疾病的发病机制等。 支气管激发试验 组胺或乙酰甲胆碱 支气管激发试验 结果评价： FEV1下降率＞20%，考虑支气管激发试验阳性。 FEV1下降率＝ x 100％ 基础FEV1－吸入药物后FEV1 基础FEV1 支气管激发试验 大部分是哮喘 存在部分假阳性情况，需结合临床表现： 1有无呼吸正常，、胸闷、气