肾上腺超声课件课件.pptVIP

解剖概要 肾上腺是腹膜后器官，左右各一，位于双侧肾脏的内上方，相当于第一腰椎椎体与第11肋水平，左侧略低于右侧。 解剖概要 右侧肾上腺呈三角形，位于下腔静脉后方，膈肌脚前方，肝右叶内侧。左侧肾上腺呈半月形，位于主动脉外侧，胰尾后上方。 探头选择 经腹壁扫查以凸阵探头为佳，选用频率为3.5MHz～5.0MHz左右。 病例分析——病例1 男性，36岁 阵发头晕、头痛2年，加重10天 测血压为200/110 mmHg，血钾2.42mmol/L 超声发现右肾上腺低回声肿块，大小31x30mm，肿块内部未见血流信号。 提问与思考 诊断思路分析 手术病例结果 病例分析——病例2 女，54岁 头晕、心悸、阵发性血压升高5年，加剧1年，血压最高达240/140 mm Hg，不能从事轻体力活动。 超声发现，左肾上腺肿块，大小45x47mm 提问与思考 诊断思路分析 手术病例结果 病例分析——病例3 男性 55岁 腰背部酸胀三月 超声发现肾上腺高回声肿块，大小64x48mm 提问与思考 诊断思路分析 手术病例结果 * 肾上腺超声诊断 肾上腺实质 皮质 分泌调节体内水盐代谢的盐皮质激素、调节碳水化合物代谢的糖皮质激素、影响性行为和副性征的性激素 髓质 分泌肾上腺素和去甲肾上腺素，肾上腺髓质激素能使心跳加快，心收缩力加强