胎儿眼畸形课件.ppt

胎儿眼畸形 一、眼的胚胎发育眼的原基出现在前神经孔闭合之前，在胚胎发育第5周，在前脑泡两侧形成一对眼沟，眼沟向外胚层表面生长形成眼泡。眼泡的近端变细，与间脑相连，远端逐渐内陷形成眼杯。与此同时，贴近眼泡的外胚层上皮变厚形成晶状体板，并逐渐凸入眼杯，形成晶状体泡。发育至第8周时，眼的基本结构已经形成。玻璃体动脉供给玻璃体及晶状体胚胎发育过程的营养需要。 二、正常眼的超声表现二维超声可显示眼眶、玻璃体及晶状体20周以上胎儿正常眼距≈眼眶左右径 三维超声可显示眼睑及眼裂 三、眼畸形的评价及分类首先通过目测判断眼眶的大小、眼内距及眼外距，如果出现异常或明显不对称或不成比例，则应测量这些数据并查阅生长发育参数表来判断。 眼畸形的主要分类：㈠眼距过近㈡眼距过远㈢小眼畸形㈣无眼畸形㈤先天性白内障 ㈠眼距过近眼距过近是指两眼眶位置相距异常接近。眼内距及眼外距均低于正常孕周的第5百分位数。眼距过近的主要原因是全前脑。 眼距过近主要有以下四种类型：1.独眼畸形2.头发育不全畸胎3.猴头畸形4.正中唇裂 1.独眼畸形 畸形特征：10%~20%全前脑可出现独眼畸形。典型独眼畸形是以面部单眼为特征的畸胎。外鼻以喙鼻或象鼻的形式位于眼的上方。主要因胚胎期两侧眼泡在中线处融合所致。这种类型只在无叶全前脑中出现。 2.头发育不全畸胎畸形特征：与独眼畸形极为相似，是独眼畸形