医疗废弃物的分类和处理过程.doc文档.doc

/ 醫療廢棄物的分類和處理過程 摘要: 因隨著醫療社會科技的進步，伴隨產生了現代的醫學產物的醫療廢棄物越來越多，這些使用過的廢棄物每天不斷的經由各地醫院產生，未經貯存、清除及處理過程而隨地丟棄，對醫療機構內接觸到醫療廢棄物的所有員工而言，會造成之職業危害導致傳染病而污染了整個環境，依配合衛生署新世紀健康照護計畫，落實醫療廢棄物管理法規及管制政策，來推動醫療廢棄物處理，來使國民免遭受到污染，檢討國內醫療廢棄物為何產量日增，焚化爐設置困難的情況，最主要探討加強醫護人員對醫療廢棄認知方面的不足`醫院單位政策的疏失或者不當的處理，所造成廢棄物無法減量而越來越嚴重，所以要使醫療廢棄物能夠獲得控制，達到有效減量的目標來進行資源及再利用，才可降低對環境造成的危險，來提升醫療照護生活的品質，關鍵詞：醫療廢棄物、醫事人員、認知。 前言: 在1989年5月8日環保署公告醫療廢棄物處理的方法及標準，來規定醫療院所必須依法處理醫療所產生的廢棄物，像感染性廢棄物應以焚化處理，並依廢棄物清理法第十三條第七項規定，有害事業廢棄物與一般廢事業棄物分開貯存，同時不得與一般廢棄物或一般事業廢棄物合併清除、處理，違者處新台幣六萬元以上，十五萬以下罰鍰，依衛生署公告2001年統計台灣地區現有醫院有637所，診所17,628所，合計一般病床有127,676張、特殊病床有26,404張，全國每日產生約292公噸的醫療廢棄物（每年約106,683公噸），其中感染性廢棄物佔14.5％，每日約42.2公噸（每年約15,469公噸）。(吳,1988)因要探討醫院及診所裡所造成醫療的廢棄物產量越來越多的問題，了解醫院對於醫療廢棄物處理重要性`醫事人員對於廢棄物的認知是如何，因此，我們並以問卷方式以調查醫事人員對感染性廢棄物及非感染性廢棄物的分類作業流程外，也進行醫療廢棄物處理方式之普查，使醫療廢棄物最終處置均能達成「合法」、「合格」的目標﹐以達成醫療資源高可及性、醫療品質高服務水準、醫療廢棄物處理最佳化的遠景。本研究討論的目的在探討推動感染性可燃廢棄物減量管理方案，護理人員對廢棄物分類知識及廢棄物產量之關係推論廢棄物分類的在職教育課程可以加強護理人員正確分類的知識與廢棄物處理的能力，繼而減少感染性可燃廢棄物重量。此研究可供單位作為推動全院廢棄物減量及資源回收的參考，達到全面品質管理的目的 (賴,1999) 關鍵詞:醫療廢棄物、醫事人員、認知 文獻探討: 序論: 1、個人因素及相關概念不足.個人因素及概念 ?醫護人員知識缺乏 2、醫療廢棄物處理流程 3、醫療廢棄物分類方式 ?醫院政策不夠完善 一、個人因素及相關概念不足: 認知不足 認知不足 分類意願低 例:怕麻煩煩 分類意願低 例:怕麻煩煩 不良習慣 例:懶惰分類 忘記 例:太忙 計 劃 實 施 實施在職教育： 目的：給予護理人員分類正確知識並改善分類態度，進而有正確的分類行為。 1、知識： (1)教育護理人員正確垃圾分類的重要性 (2)遵照最新公告的廢棄物清理法規修訂 廢棄物分類表。給予護理人員教育。 (3)廢棄物處理流程。 2.態度：放映普查十廢棄物丟錯的照片。 3.行為：遵照規定正確分類。 1、90年 2、修改廢棄物分類表內容。 3、修改廢棄物處理流程。 4、製作問卷了解護理人員知識、態度狀況 5、進行在職教育及教育前、後問卷測試 高榮醫院─提升醫護人員整體的改善方案 處 置 確 認 將「醫療廢棄物分類」與「廢棄物處理清運流 程」列入護理部例行在職教育及新進人員職前教育。(編號90-1,90-20) 1、實施教育前後護理人員知識、態度問卷 2、改善中期（90.05-90.08）感染可燃性廢棄物減量成果： （1）一般病房平均每日每床產出感染可燃性廢棄 物由0.61公斤降至0.33 （2）加護中心平均每日每床產出感染可燃性廢棄物由4.31公斤降至1.84  二、醫療廢棄物之政策 政策不完善 政策不完善 分類不正確相關規定不夠周詳詳未落實宣導 分類不正確 相關規定不夠周詳詳 未落實宣導 分類不夠完善例:沒有獎懲制度 分類不夠完善 例:沒有獎懲制度 態度不夠積極 醫院廢棄物之分類 建築廢料( 建築廢料(土石及水泥建材等)、玻璃製品(藥瓶及其他玻璃製品)、廢金屬製品(飲料罐、廢機械、儀器等)、陶瓷製品 不 可 燃 廢塑膠類製品、廢紙類、印刷品、紙箱、廢木材、傢俱、纖維類、布製品、食品、油脂 典型廢棄物 可 燃 特性 一 般 性 事 業 廢 棄 物 類別 空針、針頭、點滴注射器、培養血、試管、試玻片、手術刀、縫合針等 空針、針頭、點滴注射器、培養血、試管、試玻片、手術刀、縫合針等 黃 色 不可燃 生化、病理學廢棄物、截肢、臟器、動物屍體、胎盤、培養基、廢血、體液、排泄物、引流液、過濾紙、