口腔颌面医学影像诊断学【医学课件】.ppt

口腔颌面医学影像诊断学 第一章 概述 一 学科内容 口腔颌面医学影像诊断学主要内?容：?????????????????????????????????????  1口腔颌面放射生物学????????????????????????????????????????  2 口腔放射防护；????????????????????????????????????????????????  3 口腔颌面医学影像检查技术； 4 牙及牙周组织病变；????????????????????????????????????????????  5 颌面骨炎症；???? 6 颌骨囊肿、肿瘤和瘤样病变 7 外伤； 8 涎腺疾病； 9 颞下颌关节疾病； 10 系统病在口腔、颅、颌面骨的表现 11 CT在口腔颌面部诊断中的应用。 二 发展简史 （一） 1 1895年伦琴发现X射线，2周之后用于拍摄牙科X片。 2 近30年，口腔放射学才得以发展。 3 1968年第一界国际牙颌面放射学学术会议召开。 4 1987年我国召开第一界全国口腔放射学学术会议。??????????????????  5 口腔放射学现是一门正在发展中的年轻学科。?????????????????????? 6 现已由单纯牙科放射学发展为口腔颌面放射学，并逐渐发展为口腔颌面医学影像学。 7 口腔颌面部介入性放射学和实验放射学开始得以发展。 （二）历史人物 1 美国人C.E.Kells拍摄第一张根尖片。2 芬兰人Vellebonna设计出曲面体层机。?????????????????????????????  3 1971年英国物理学家Hounsfild创制了CT装置。 4 1961年iedses des plantes发明图像减影法。 三 医学影像学检查与诊断 1?? 面对如此复杂的多种可供选择的影像学检查技术，口腔医务工作者必须深刻了解不同检查技术对于疾病诊断和治疗的切实和具体的帮助。。 第2章 口腔放射生物学 定义：是对放射线的生物效应和致病作用 机制进行研究的一门学科。 第1节电离辐射的种类及物理化学的基础 电离辐射是指能引起被作用物质电离的射 线，分电磁和粒子两大类 一. 电磁辐射和粒子辐射 电磁辐射： 1是以互相垂直的电场和磁场，随时间变化而交变振荡向前运动的电磁波。 如：x线，r线----电离辐射 非电离辐射：无线波、微波、可见光、紫外线。 波长短-频率大-能量高-穿透力大 电磁辐射通过光电效应、康普顿效应、电子对产生转移能量 放射诊断-----光电效应 放疗--------康普顿效应 粒子辐射 定义：一些组成物质的基本物质，或由这些基本粒子构成的原子核，通过消耗自己的动能，把能量传递给其他物质。 二、 电离和激发 三、自由基 四、靶学说和靶分子 五、影响电离辐射生物学效应的主要因素 1、辐射种类 不同种类的辐射产生的生物效应不同 2、辐射剂量 总的规律剂量越大，效应越显著但并不呈完全直线。 3、辐射剂量率 定义：单位时间内机体所接受的照射剂量 当大于0.05~0.1Gy/min是可能引起急性放射病 4、分次照射 多次给于的生物效应低于一次给予 5、照射方式 内、外、混合。 （二）与机体有关的因素 1.种系的放射敏感性 一般来说进化越高，机体组织结构越复杂，放射敏感性越高。 2.不同个体发育时间的放射敏感性 一般规律随个体发育过程而逐渐降低。 0.05~0.15Gy可杀死受精卵 受孕35天最容易致畸 孕龄妇女避免检查下腹部。如必须检查宜在月经周期第1~10天 3.不同器官、组织和细胞的放射敏感性 与细胞的分裂活动呈正比，而与其分化程度成反比 4.亚细胞和分子水平的敏感性 DNAmRNArRNA和tRNA 蛋白质