牙防业务讲座 窝沟封闭金山区牙病防治所 2012年2月9日.pptVIP

何谓窝沟封闭 ？ 窝沟封闭又称点隙裂沟封闭（pit and fissure sealant）,防龋涂料，是指不去除咬合面牙体组织，在其上涂布一层黏性高分子材料树脂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，达到预防龋病发展的一种有效防龋方法。 防龋效果 过去30年的种种研究已证明了封闭剂的防龋效果。美国国家卫生研究所（1984）在一些国家的调查中反复证明在保持完全封闭的窝沟中，防龋效果达100%。一年后封闭剂的完全保留率为85%以上。五年后则减少为50%。窝沟封闭仍在不断发展和改进，可以预期目前的材料比以往试用的材料会有更佳的临床效果。 点隙裂沟的形成及为何致龋 点隙裂沟在牙齿的发育时期，由于牙尖融合障碍，形成于牙釉质表面的交界处。如果表面没有完全的融合，在牙釉质间或牙本质界之间将留下一个深的沟裂。由于这样的区域非常狭窄，细菌食物和唾液将存在于这些部位，对于这些部位的菌斑，无论是家庭的口腔卫生措施还是牙科诊所的专业菌斑去除方法都是无效的，因而是致龋细菌及其代谢底物滞留的地方。细菌代谢营养物质并产酸，导致牙面的脱矿，龋病开始发生。 长期观察证明，颌面龋的敏感性与点隙裂沟的形态和深度有关。 点隙裂沟龋的高危年龄 研究表明点隙裂沟龋在儿童期的早期即发生，大约1/3的儿童3岁时即患龋病，而在这个年龄点隙裂沟龋占67%。3