宫腔镜检查在不孕症诊断中的应用PPT课件.pptVIP

病史摘要 患者，女，44岁，因”子宫全切术后半年，检查发现盆腔包块3月余”于2013年9月23日收治入院 患者半年前因“子宫肌瘤”于外院行经腹子宫全切术+右附件切除术+左侧输卵管切除术（保留左侧卵巢） 病史摘要 术后2月患者当地医院复诊，B超检查发现盆腔包块（3cm×4cm，囊性）。当时予以抗感染治疗2周，囊肿未见缩小，反而逐渐增大，并伴有下腹坠胀感，不伴发热、恶心呕吐、尿频尿急、排便习惯及体重改变等 病史摘要 3月前患者于我院就诊，B超检查示：盆腔偏左查见大小7cm×7cm分隔囊性占位，其旁见6cm×8cm不均质弱回声团，边界清楚，形态尚规则，内部回声不均 既往史及月经婚育史等 无高血压、糖尿病等慢性病史，无家族遗传病及家族肿瘤病史 患者既往月经较规律，经量多，无痛经史。末次月经2013年3月11日（此后子宫全切除）。G3P2，无葡萄胎及异位妊娠史 体格检查 体温36.5℃，心率86次/分，血压107/87mmHg 发育正常，营养良好，无消瘦，神清合作，步入病房，心肺听诊未闻及异常，下腹部见一长8cm纵行手术疤痕，腹部饱满，无波动感及震水音，无明显压痛及反跳痛 妇科检查：外阴已婚已产式，阴道残端光滑。三和诊：盆腔左侧扪及直径约9.0cm大小包块，不活动，其上方扪及一实性包块，质中，不活动，无明显压痛 辅助检查 肿瘤指标：CA125 11U/L，CA199 10