盆腔炎分析PPT课件.pptVIP

盆腔炎性疾病 盆腔炎 定义：盆腔炎是指女性上生殖道的一组感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。 中医古籍无盆腔炎之名，根据其临床特点，可见于热血入室、带下病、经病疼痛、妇人腹痛、癥瘕、不孕等病症中。 炎症可局限于一个部位或累及几个部位，好发于性活跃期，有月经的妇女,初潮前、绝经后很少发病。 盆腔炎若被延误诊断或未能得到有效治疗可能导致上生殖道的感染后遗症（不孕、输卵管妊娠、慢性腹痛），成为盆腔炎性疾病后遗症。 女性生殖器的自然防御机能 两侧小阴唇的自然合拢，遮掩阴道口、尿道口。 阴道口闭合，阴道前后壁紧贴。 阴道内正常的酸性环境，达到自净作用。 宫颈内口紧闭及宫颈分泌粘液栓，可防病原体入侵。 子宫内膜周期性脱落，是消除宫内感染的有利条件。 输卵管纤毛运动及其蠕动，有利阻止病原体侵入。 病原体及致病特点 机体免疫力下降、内分泌发生变化、致病体入侵均可导致炎症的发生。 内原性病原体（寄居阴道内菌群） 需氧菌：金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌 厌氧菌：脆弱类杆菌、消化球菌 可单独引起感染但以混合感染多见。 外源性病原体（性传播疾病病原体） 淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、支原体等 盆腔炎传播途径 沿生殖道粘膜上行蔓延：沿宫颈黏膜，子宫内膜，输卵管黏膜蔓延至卵巢及腹腔 （图1） 经淋巴系统蔓延（图2）： 病原体经淋巴管侵入盆腔结缔组织及