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第三章 肺系疾病 第三章 肺系疾病 第二节 咳 嗽 【概述】 一、定义：咳嗽是小儿肺部疾患中最为常见的 有声无痰 咳 一种症候。 二者多常并见， 有痰无声 嗽 所以通称咳嗽。 二、发病：咳嗽一证，一年四季均可发病，尤以冬春为多，外界气候冷热的变化，常可直接影响肺气宣降造成咳嗽；其他脏腑有病，也可影响肺的正常功能，从而发生咳嗽。 【病因病机】 一、感受外邪，肺失宣肃： 六淫之邪随风袭表，肺气郁闭不宣，清肃之令不行，致使宣肃失常，肺气上逆，发为咳嗽。 二、痰浊内生，壅阻气道： 1、乳食所伤，脾失健运水谷不化精微，酿成痰浊，上贮于肺，壅阻气道，致使肺失宣降，肺气上逆，发为咳嗽。 2、肝气亢逆化火，或心经藴热化火，火炼津液为痰，痰火犯肺，清肃失司，肺气上逆，发为咳嗽。 三、素体虚弱，肺脾受损 1、小儿禀赋不足，素体虚弱 肺脾受损 2、外感久咳不愈，气阴暗耗 功能失常 总之，病因主要是外因感受外邪（风为主）；内因肺脾虚弱。病位在肺。病机关键是肺失宣肃，