血液透析室规范化管理-爱肾医疗.pptVIP

* 血液透析室规范化管理 人员职责 操作常规 消毒隔离规范 机器维修保养制度 透析用水和透析液标准 病人管理 病历管理制度 血液透析室紧急情况预案 * 病人管理目的 及时获得病人的病情变化信息 以便及时采取措施(门诊/住院)及时纠正 从而获得较好的存活质量和生存期 * 病人管理内容 病人健康教育 个体化透析 及时对病人进行综合评定 及时评价和修订透析方案 及时总结经验并推广到其他病人 * 病人健康教育 心理咨询 终末肾脏病知识普及 血液透析知识普及 鼓励病人回归社会 * 病人管理内容 病人健康教育 个体化透析 及时对病人进行综合评定 及时评价和修订透析方案 及时总结经验并推广到其他病人 * 个体化透析 透析器 透析时间 透析液成分 血流速 透析液流速 特殊血液净化技术的应用:OCM,BVM,BTM * 病人管理内容 病人健康教育 个体化透析 及时对病人进行综合评定 及时评价和修订透析方案 及时总结经验并推广到其他病人 * 对病人的综合评定 干体重 透析充分性 贫血问题 骨病问题 营养问题 心血管疾病/血压问题 电解质和酸碱平衡 * 透析充分性 Kt/V≥ 1.2；URR≥ 65%（每周透析3次） 透析后取血防止BUN反弹：关/减慢血泵技术（50-100ml/min15秒后取血） 复用透析器：TCV≥ 80% 没有高血压、贫血，营养良好 * 贫血问题 * 骨病问题 判断骨病类型和铝