使用约束或隔离的方法处理有特殊教育需要学生严重情绪行为-教育局.PDFVIP

使用約束或隔離的方法處理有特殊教育需要學生 嚴重情緒行為問題的指引 I. 前言 本指引旨在提醒學校(包括普通學校及特殊學校) ，使用約束 1 2 或隔離 的方法處理有特殊教育需要學生的嚴重情緒行為問題 時 ，須要注意的事項 。一般而言，約束是指使用肢體或物件(例 如約束帶、約束衣、寧緒椅、安全椅) ，限制一名人士的肢體活 動，以防止其不受控制的行為；隔離是限制一名人士只在一個 特定地方活動，並利用障礙物或另一人士防止其離開該地方 。 II. 預防情緒行為問題 2.1 教育 局 建議學校和宿舍人員善用正向行為支援策略 (positive behaviour support strategies) ，提升所有學生(包括 有特殊教育需要的學生) 的自我管理及社會適應能力，減少 他們出現行為問題的機會 。 2.2 正向行為支援策略採用有計劃而具前瞻性的預防措施，利 用針對性的支援 ，訓練學生掌握和發展能滿足身心需要的 恰當技巧和行為，取代不良的行為，而非只在問題行為出現 後才提供矯治式的介入和補救 。正向行為支援的一些主要 策略和例子 ，見附件一。 III. 處理有特殊教育需要學生的一般情緒行為問題 3.1 學生的情緒和行為問題成因各有不同，往往由多個因素互 相影響造成 。有特殊教育需要的學生，尤其部分有嚴重或多 重殘障的學生 ，由於受其問題或症狀的影響，例如智障、自 1 Physical restraint is defined as any method of one or more persons restricting another person’s freedom of movement, physical activity, or normal access to his/her body (Definition of the International Society of Psychiatric and Mental Health Nurses,1999) 2 Seclusion is the supervised confinement of a patient in a room, which may be locked. Its sole aim is to contain severely disturbed behavior which is likely to cause harm to others. (Extracted from the website of the Royal College of Psychiatrists, 2017). 暫停(Time out)是當學生的行為失控時 ，安排學生遠離社群或環境的刺激， 幫助學生冷靜下來，通常維時數分鐘，便讓他返回班上，不是一種隔離(Seclusion)的做法。 1 閉症、注意力不足／過度活躍症，未必能清楚和明確地以言 語表達他們的需要和恰當地宣洩他們的情緒 ，學校的教師 和其他專業人員（包括特殊學校宿舍部的人員）須運用其專 業知識 、技巧和經驗，分析和了解學生行為背後的原因 ，評 估他們的支援需要 ，以便為學生擬訂恰當的輔導計劃 。 3.2 學校採用的所有輔導措施，都應以促進學生在行為上作出 積極改善為目的。在日常教學和行為輔導方面 ，教師 、學校 社工/ 輔導人員 、校本言語治療師 、校本教育心理學家和其 他專業輔助人員(如有) ，例如護士 、職業治療師等 ，應透過 不同策略協助學生發展表達身心需要的能力 ，掌握管理自 己的情緒以至各種社會適應行為的技巧 。 IV. 處理有特殊教育需要學生的嚴重情緒行為問題 4.1 就著個別有嚴重情緒和行為問題的學生 ，學校應通過跨專 業個案會議，邀請教育心理學家和精神科醫生(如學生已是 精神科醫生的跟進個案)等參與，為學生訂立全面而周詳的 個人化行為輔導及管理計劃，透過密集的行為支援和訓練 ， 提升學生的整體自