无菌技术课件 修改后PPT.ppt

无菌技术—院感防控的重要措施 沧州市人民医院 急救中心 刘云霞 内容提要 一、无菌操作的由来？无菌操作的意义？ 二、无菌操作的内涵外延及基本内容 三、无菌操作对护生的要求 1、严格执行 2、慎独意识 一、无菌操作的由来？ 1861年，伟大的微生物学家巴德做了一个有名的实验 使人们开始意识到了无菌操作的重要性。 无菌操作的意义 保持无菌物品及无菌区域不被污染 防止病原微生物侵入或传播给他人，防止交叉感染。 无菌技术的定义？ 无菌技术是指在医疗、护理操作中，防 止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无 菌区域被污染的操作技术。 清洁、消毒、灭菌的定义？ 清洁：用于皮肤或器材表面上附着微生物时使用水或洗剂进行洗涤；用于发生感染的危险性很低时。 消毒：清除微生物感染或减少细菌数量的方法；用于条件致病菌存在的手指、皮肤、粘膜等部位或器具等的处置。 无菌技术的概念 无菌技术是指在医疗、护理操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。 灭菌：杀灭物品中所有的微生物的方法；用于对人体使用的极度危险的医疗器材。 消毒灭菌的方法？ 物理消毒灭菌法 化学消毒灭菌法 物理消毒灭菌法 热力消毒灭菌法 燃烧法 干热灭菌法 微波消毒灭菌法 煮沸消毒法 高压蒸汽灭菌法 光照消毒法 日光暴晒法 紫外线灯管消毒法 臭氧灭菌灯消毒法 电离辐射灭菌法 生物净化法 化学消毒灭菌法 浸泡法 喷雾法 擦拭法 熏蒸法 环氧乙烷气体密闭消毒法 环氧乙烷在常温下无色无味，低于10.8℃时，气体液化，其液体和气体对细菌繁殖体和芽孢均有较强的杀灭作用，而气体比液体作用更强，因此临床上均已气体消毒灭菌。可用于精密仪器、医疗器械、棉织品、化纤织物、塑料制品、书报、皮革类等的消毒灭菌。 环境清洁 工作人员 物品保管 取无菌物品 保持无菌 一人一物 无菌技术操作原则 环境清洁 操作前30min通风，停止清扫地面，减少走动，以降低空气中的尘埃。 工作人员 工作人员操作前修剪指甲、洗手，带好帽子、口罩。 新六步洗手法：1、湿手 2、取液 3、六步揉搓 4、冲洗 5、干手 6、护肤 附：六步洗手法： 掌心擦掌心 手指交错，掌心擦掌心 手指交错，掌心擦手背，两手互换， 两手互握，互擦指背 指尖摩擦掌心，两手互换 拇指在掌中转动，两手互换 指甲的标准：不留长指甲，修剪指甲，挫平甲缘，清除指甲 的污垢。 戴帽子的标准：戴圆帽，工作帽大小适宜，头发全部塞入帽 内。 戴口罩的标准：口罩大小合适，遮住口鼻部。 物品保管 无菌物品和非无菌物品分别放置 无菌物品存放于治疗室无菌厨内，物品按有效期顺序安放及使用。 干燥保存，避免潮湿 无菌物品必须存放在无菌容器或无菌包内，并注明物品名称和灭菌日期。 无菌包在未污染的情况下保存期一般7天为宜 环氧乙烷灭菌物品的保存期限为2个月 为什么二者在保存期限上有这麽大的差距？ 取无菌物品 工作人员面向无菌区域，用无菌持物钳取无菌物品 手臂必须保持在腰部以上水平，不可跨越无菌区。 无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器。 保持无菌 操作时，不可面对无菌区讲话，咳嗽、打 喷嚏，怀疑无菌物品被污染，不可使用。 一物一人 一套无菌物品，仅供一位病人使用，防止交叉感染。 无菌技术基本操作方法 无菌持物钳的使用方法 无菌持物钳是取用和传递无菌物品的器械。 操作方法 １、检查有效日期，将浸泡无菌持物钳的 容器盖打开。 ２、手持无菌持物钳，将钳移至容器中央，使钳端闭合，垂直取出。 ３、使用时保持钳端向下，不可倒转向上；用后闭合钳端，立即垂直放回容器，浸泡时轴节松开，关闭容器盖。 1、取物时，拿起容器盖平移离开容器， 内面向上置于桌面上，或内面 向下拿在手中，拿盖时手不可触及 盖的内面及边缘。 2、从无菌容器内夹取无菌物品时，必须 用无菌持物器械，物品取出后 应立即盖严。 3、手持无菌容器时，应托住容器底部，手 指不能触及容器边缘