彩色多普勒超声在评价胎儿宫内窘迫中的应用.docVIP

彩色多普勒超声在评价胎儿宫内窘迫中的应用 作者：王婷多,郭劲霞,刘新春 单位：乌拉特前旗人民医院超声科,内蒙古乌拉特前旗 ;包头医学院第一附属医院麻醉科 【关键词】 胎儿宫内窘迫 　　宫内胎儿窘迫是危及胎儿生命的重要原因之一。近年来随着彩超的普及，对孕晚期胎儿的适时超声监测能够及时发现宫内胎儿缺氧，对确定合适的分娩时机、挽救胎儿性命提供有力的依据。现对我科2006年接诊的20例晚孕孕妇进行跟踪监测，分析报道如下。 　　1 对象与方法 　　孕妇20例，年龄22～30岁，平均25岁，孕龄31～34周。均自觉胎动异常活跃前来就诊。使用OMNIA型心腹彩超仪（西门子，德国），探头频率为3.5MHz行超声检查。嘱孕妇平卧，做多方位横、纵切扫查。 子宫动脉波形测定：于孕妇髂总动脉前内侧寻及子宫动脉，取其频谱。非妊娠子宫动脉血流频谱呈高阻型，妊娠子宫动脉呈阻血流频谱，当其出现舒张早期切迹时，提示胎儿宫内窘迫。胎儿脐动脉测定：为避免胎儿呼吸影响脐动脉检测值，尽量在靠近胎盘端取样，测量脐动脉S/D值（收缩期最高流速/舒张期末期最低流速）。胎儿肾功能测定：对胎儿膀胱进行横、纵切扫查，在膀胱最大纵、横切面声像图中计算膀胱容积，间隔0.5小时再次扫查并计算其容积，算出每小时胎儿尿液形成量。大脑中动脉测定：取胎儿头颅切面寻找胎儿大脑中动脉，测其S/D值。 　　2 结果 　　子宫动脉波形：7例受检孕妇