大剂量低频率使用促红素临床研究教材.pptVIP

大剂量低频率使用促红素临床研究;;从以上两个数据可以看出，美国透析患者平均每周的EPO用量17000-18000IU；一部分患者甚至常规应用30000IU/周。 中国透析患者平均每周EPO用量为7500IU。 （中华医学会透析网络登记数据） 美国2008年底透析患者平均Hb为11.6g/dL，跟EPO的充分使用有关（2010美国USRDS报告）。因此美国FDA在推荐中提到低剂量一词，而中国患者每周的用量仅仅是美国的零头，不存在使用EPO过量的问题。 注意 低剂量不等于小规格！ ;原 因;患者依从性差是影响临床疗效的重要因素;通过降低用药频率改善患者依从性是国际用药趋势： 干扰素 胰岛素 生长激素 EPO;如何快速改善患者的依从性;患者喜欢低频用药;低频率用药的利益;国外低频率用药的证据 ---低频率用药贯穿CKD贫血治疗始终 ;1. 透析患者每周单次与多次给药比较;Nephrol Dial Transplant .2008 Oct;23(10):3240-6.Epub 2008 May 9.;患者基础体征;两组治疗12周后Hb、Hct无差异;两组间EPO的用量无差异;两组患者治疗12周后血压无差异;Nephrol Dial Transplant .2008 Oct;23(10):3240-6.Epub 2008 May 9.;结论; 背景： The Cochrane Datab