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癌症疼痛诊疗规范 癌症疼痛的定义 国际疼痛学会所下的定义可作为癌痛的依据： 疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，伴随有现存的或潜在的组织损伤，疼痛经常是主观的，每个人在生命的早期就通过损伤的经历学会了表达疼痛的准确词汇。因此，疼痛不仅是一种简单的生理应答，同时还是一种主观的心理体验，随着个人的经历不同，疼痛的感受及意义也不同。 癌痛也就是与恶性肿瘤所引起的一种令人不快的感觉和情绪上的感受。癌痛是肿瘤患者的主观感受，是其他人无法替代的。 疼痛机制与分类--按发病持续时间 疼痛按发病持续时间分为急性疼痛和慢性疼痛： 癌症疼痛大多表现为慢性疼痛。与急性疼痛相比较，慢性疼痛持续时间长，病因不明确，疼痛程度与组织损伤程度可呈分离现象，可伴有痛觉过敏、异常疼痛、常规止痛治疗疗效不佳等特点 慢性疼痛与急性疼痛的发生机制既有共性也有差异。慢性疼痛的发生，除伤害感受性疼痛的基本传导调制过程外，还可表现出不同于急性疼痛的神经病理性疼痛机制，如伤害感受器过度兴奋、受损神经异位电活动、痛觉传导中枢机制敏感性过度增强、离子通道和受体表达异常、中枢神经系统重构等 癌痛的评估 癌痛评估是合理、有效进行止痛治疗的前提 癌症疼痛评估应当遵循“常规、量化、全面、 动态评估”的原则 癌痛评估--常