肺炎李超-副本资料.pptVIP

*;课时安排：1.0节 教学课型：理论课 教学目的要求： 掌握：临床表现、诊断、鉴别诊断、预防措施 熟悉：流行病学、发病机理、病理变化、治疗 了解：病原学、实验室检查 ;;病因、发病机制和病理;;;分类;一、病因分类;（四）真菌性肺炎 白色念珠菌、曲菌、放线菌等。 （五）其他病原菌所至肺炎 立克次体、弓形体、原虫(卡氏肺囊虫)、寄生虫等。 ;;（二）医院获得性肺炎(HAP) 1.定义：指患者入院时不存在、也不处于潜伏期，而入院48小时后在医院（包括老年护理院、康复院）内发生的肺炎。还包括VAP（呼吸机相关性肺炎）和HCAP（卫生保健相关性肺炎）。 ;;三、解剖分类;;（二）小叶性(支气管性)肺炎 1、病原体经支气管入侵，引起细支气管、终末细支气管及肺泡的炎症。 2、多继发于其他疾病,如支气管炎、支扩、上呼吸道病毒感染、长期卧床的危重患者。 3、病原体 ： 肺炎球菌、葡萄球菌、病毒、肺炎支原体以及军团菌等。 4、常可闻及湿罗音,无实变体征。 5、X显示为沿肺纹理分布的不规则斑片状阴影,边缘密度浅而模糊，无实变征。;右下小叶性肺炎;（三）间质性肺炎 1、由细菌、支（衣）原体、病毒或卡氏肺囊虫等引起。 2、累及支气管壁及周围组织,有肺泡壁增生及间质水肿。 3、病变在间质，呼吸道症状轻,异常体征少。 4、X线表现一