损伤病人的护理知识介绍.ppt

第八章：损伤病人的护理;第一节、创伤病人的护理; 闭合性损伤：皮肤保持完整性，无开放伤口，如挫伤、扭伤、挤压伤(可致挤压综合症出现急性肾功能衰竭）、暴震伤。 开放性损伤：受伤部位皮肤或黏膜完整性遭到破坏，深部组织伤口与外界相通，如擦伤、切割伤、刺伤、裂伤、撕脱伤、火器伤、刀砍伤。;扭伤;切割伤;火器伤;挤压伤;按伤后病变程度分类：;按受伤的部位分类;二期愈合： 即瘢痕愈合，创口较大，边缘不齐，主要通过肉芽组织增生和伤口收缩达到愈合。;影响修复的因素;临床表现;伤口和创面：开放性伤口的特有征象。 按伤口清洁度可分为三度： 1）清洁伤口、2）污染伤口、3）感染伤口 ;;全身表现;辅助检查 ;五、处理原则;;护理评估;常见护理诊断;护理;（一）现场急救;心肺复苏和通气;（一）现场急救;止血;3.包扎伤口 颅脑、胸部、腹部伤口用无菌敷料或干净布料包扎. 4.有效固定 肢体骨折或脱位可用夹板固定，疑有颈椎骨折须用颈托固定。;包扎; 固定;;（二）伤员转送;搬运;（三）软组织闭合性创伤的护理;（四）软组织开放性创伤的护理;;清创术;清创术;清创术;清创术;清创术;更换敷料法;换药原则： 严格遵守无菌操作原则，防止发生医院内感染。 换药环境和时间：晨间护理、进餐、睡眠、探 视、手术人员上手术台前不换药 换药顺序：　先清洁再