神经发育障碍().pptx

DSM-5神经发育障碍2017-02-23前言神经发育障碍是一组在发育阶段起病的疾病，会影响大脑的生长和发育，一般出现在发育早期，常常在学龄前，可能损害个体的社交、学校的或职场的功能。治疗目标应聚焦帮助儿童尽可能充实地参与生活。如果治疗，这些障碍中一些可只在儿童期持续，而其他的则需要终生持续学习应对方式和建构新技能。社会支持：失能个体教育法案（IDEA）PPT模板：/moban/ PPT素材：/sucai/PPT背景：/beijing/ PPT图表：/tubiao/PPT下载：/xiazai/ PPT教程： /powerpoint/资料下载：/ziliao/范文下载：/fanwen/试卷下载：/shiti/教案下载：/jiaoan/PPT论坛： PPT课件：/kejian/ 语文课件：/kejian/yuwen/数学课件：/kejian/shuxue/ 英语课件：/kejian/yingyu/美术课件：/kejian/meishu/ 科学课件：/kejian/kexue/物理课件：/kejian/wuli/ 化学课件：/kejian/huaxue/ 生物课件：/kejian/shengwu/ 地理课件：/kejian/dili/历史课件：/kejian/lishi/前言主目录CONTENTS孤独症谱系障碍智力障碍神经发育运动障碍264135特定学习障碍注意缺陷/多动障碍交流障碍智力障碍1Mental retardation智力障碍Mental retardation　 智力障碍 又称智力发育障碍（DSM-4所用术语 精神发育迟滞），是一种可由多种原因引起的脑发育障碍所致的综合征，包括智力和适应功能两方面的缺陷，表现在概念、社交和实用的领域中，且发生在发育阶段。（P31） 不同严重程度的水平是基于适应功能来决定的，适应功能决定了所需支持的程度。（P32 智力障碍严重程度在概念、社交、实用领域中的表现对比） 智力功能：推理、问题解决、计划、抽象思维、判断、学业学习和从经验中学习及实践理解的功能。（言语理解、工作记忆、感知推理、数量推理、抽象思维和认知的有效性） 适应功能：概念领域：记忆、语言、阅读、书写、数学推理、获得实用知识、问题解决以及在新情况中判断等方面的能力。 社交领域：对他人思想、感受和经验的觉察，共情，人际交流技能，交友能力，以及社交判断能力等。 实用领域：生活场景中的学习和自我管理，包括自我照料、工作责任、财务管理、娱乐、行为的自我管理，以及学业和工作任务的组织等。智力障碍Mental retardation　智力障碍可伴有某种躯体疾病或精神障碍（最常见的如：ADHD、抑郁和双相障碍、焦虑障碍、自闭症谱系障碍和冲动控制障碍）。于发育期起病，随年龄增长，智力也稍有进步，但中、重度患者仍给家庭社会带来沉重负担。 发展与病程发生于18岁之前起病年龄和典型特征基于大脑功能失调的病因和严重程度。相关的遗传综合症（唐氏综合症、莱施-奈恩综合症、大脑萎缩性高血氨综合症等）患病率：总体患病率1%，严重智力障碍0.6%，随年龄而变化。我国(1988)调查结果显示农村高于城市。总体在男性中的诊断比女性多。智力障碍的病因生物因素（婴儿出生前后）遗传唐氏综合征(Down Syndrome)苯丙酮尿症 脆弱X综合症胎儿期不良因素（吸毒、酗酒、药物、特定的感染或疾病……）疾病或损伤出生时的并发症社会因素社会经济地位低下智力障碍评定智力功能的评估（智力商数IQ）：斯坦福-比纳智力量表（SB）韦克斯勒儿童智力量表（WISC）韦克斯勒学前儿童智力量表（WPPSI）考夫曼儿童智力量表（K-ABC）联合型瑞文测验（CRT）适应行为的评估（社会商数SQ）：文兰社会成熟量表（1953，道尔）儿童适应行为评定量表（1994，龚耀先）儿童适应行为量表（1996，韦小满）智力障碍分级DSM-5：轻度 IQ50或55－70中度 IQ35或40－50或55重度 IQ20或25－35或40极重度 IQ低于20或25CCMD-3《中国精神障碍分类与诊断标准第3版》/WHO，1993年，ICD-10：轻度 IQ50 － 69（心理年龄9－12岁）中度 IQ35－49 （心理年龄6－9岁） 重度 IQ20－34 （心理年龄3－6岁） 极重度 IQ低于20 （心理年龄3岁以下） 智力障碍分级轻度：约占85％，外表多无异常言语无障碍、生活可自理，学习、工作能力较差中度约占10％，多数有异常特征及缺陷可进行训练，可学会自理简单生活，从事简单劳动重度可能占不到5％，身体常伴有明显缺陷生活